袋鼠式护理对减轻早产新生儿足跟采血疼痛的临床效果
2016-11-15石春霞朱玉权
实用临床医药杂志 2016年20期
石春霞, 朱玉权
(江苏省南京明基医院 妇产科, 江苏 南京, 210000)
袋鼠式护理对减轻早产新生儿足跟采血疼痛的临床效果
石春霞, 朱玉权
(江苏省南京明基医院 妇产科, 江苏 南京, 210000)
袋鼠式护理; 足跟采血; 疼痛行为评分量表; 早产儿
全球每年早产儿数量达1500万,占新生婴儿总数的10%。有研究[1]显示,监护室新生儿每天至少要经受10~18次致痛性操作,而疼痛刺激会引发机体代谢增加、心率加快、免疫功能改变等全身反应。新生儿尤其是早产儿因疼痛发生哭闹时,血液易从未闭合的卵圆孔分流,导致脑血流发生改变,甚至造成严重不良影响[2]。新生儿出院前均需接受足跟采血,以筛查遗传代谢性疾病[3]。袋鼠式护理(KMC)是一种针对早产新生儿的护理方式,有研究[4]认为其可通过皮肤接触,刺激传入纤维兴奋大脑边缘系统,使得新生儿产生“愉快”的感觉,进而抑制疼痛的传导,减轻疼痛反应。本研究在早产新生儿足跟采血时给予KMC, 并评估其对新生儿足跟采血时生理指标和疼痛指标的影响,现将结果报告如下。
1 资料与方法
选取2014年12月—2015年8月需接受足跟采血的早产新生儿63例,入选标准:患儿生命体征稳定;胎龄32~37周;出生体质量1 500~2 500 g; 出生后1 min、5 min的Apgar评分均≥7分;患儿监护人知情同意并自愿参加。排除标准: 48 h内应用过镇静剂或止痛剂;先天畸形;患有中枢神经系统疾病、先天性心脏病等;需吸氧或使用辅助呼吸者;中、重度感染者;足跟采血前15 s内啼哭者;新生儿母亲有感冒、发热、胃肠不适者。……
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