张 佳，刘靖圆，柯小娥，冯 晶



·前沿进展·

肝素在心肺复苏过程中对重要脏器保护作用的研究进展

张 佳，刘靖圆，柯小娥，冯 晶

【摘要】心脏骤停是指心脏射血功能突然终止、大动脉搏动与心音消失、重要器官(如脑)严重缺血缺氧，从而导致生命终止的临床综合征，其病死率极高，近年来其发病率呈现上升趋势。心肺复苏是心脏骤停的首选治疗方法，但目前心肺复苏成功率处于较低水平，且心肺复苏后患者仍存在多个重要脏器功能损伤。临床研究显示心肺复苏早期给予肝素抗凝可提高患者生存率，保护重要脏器免受损伤。本文就肝素在心肺复苏过程中对心肌、脑、肺、肾等重要脏器的保护作用进行综述。

【关键词】心脏骤停；心肺复苏术；肝素；综述

张佳，刘靖圆，柯小娥，等.肝素在心肺复苏过程中对重要脏器保护作用的研究进展[J].实用心脑肺血管病杂志，2016，24(1)：4-6.[www.syxnf.net]

Zhang J，Liu JY，Ke XE，et al. Progress on protective effect to vital organs of heparin in CPR[J].Practical Journal of Cardiac Cerebral Pneumal and Vascular Disease，2016，24(1)：4-6.

目前，心脏骤停的早期干预措施主要是立即进行心肺复苏[1]。心肺复苏是心脏骤停后全身各组织器官经历有效灌流量急剧降低、停止而后恢复灌注的过程，缺血再灌注损伤会造成机体发生一系列变化，如组织和血管内皮细胞损伤，进而激活机体凝血系统，组织型纤溶酶原激活物减少、纤溶活性降低而导致促凝作用增强[2]。研究发现，心肺复苏早期给予肝素抗凝可以提高患者的生存率[3]。随着研究的深入，发现心肺复苏过程中给予肝素不仅能抗凝、抗血栓，还可以抑制炎性反应和氧自由基形成，从而保护心肌、脑、肺、肾等重要组织器官。……