孙光炎　华清泉

作者单位:430060 武汉大学人民医院(孙光炎，华清泉)；431600 湖北省汉川市人民医院(孙光炎)



侵犯颈椎的头颈部肿块15例外科治疗的临床分析

孙光炎华清泉

作者单位:430060 武汉大学人民医院(孙光炎，华清泉)；431600 湖北省汉川市人民医院(孙光炎)

【摘要】目的探讨侵犯颈椎的头颈部肿块的诊断与外科治疗。方法回顾性分析15例侵犯颈椎的头颈部肿块患者的临床资料，总结侵犯颈椎的头颈部肿块外科治疗的诊疗特点。结果15例患者手术成功，术后临床症状明显缓解，3～6个月复查均未见复发,颈椎稳定性可。结论对于需行手术治疗的侵犯颈椎的头颈部肿块，临床上多以肿块颈外侧入路为主；同时要注意保护椎动脉、神经根和颈髓，术前要充分评估颈椎的稳定性，必要时重建和稳定颈椎，防止神经功能恶化。

【关键词】颈椎;头颈部肿块;颈椎的稳定性

(ThePracticalJournalofCancer,2016,31:317～320)

头颈部的肿瘤、炎症、畸形等均可表现为头颈部肿块，临床上甚为多见,以头颈部肿瘤常见，临床上多以占位性病变为主。通常不包括颅内、颈椎及眼内的恶性肿瘤。头颈部肿瘤占全身恶性肿瘤的5%[1]，位于世界范围内常见的恶性肿瘤第6位[2]，列肿瘤相关死亡原因的第8位[3]。由于颈椎位于头颈部背面以及颈椎的结构特点和生理功能，一旦头颈部肿块侵犯颈椎时，往往成为耳鼻咽喉-头颈外科棘手的问题。本文报道2009年6月-2013年12月我院收治的15例侵犯颈椎的头颈部肿块的临床资料，并结合相关文献对其临床特点、外科诊疗方案进行讨论。……