●颜嘉楣/文

干燥综合征(Sjogrensyndrome；SS)是一个主要累及外分泌腺体（泪腺、唾液腺等）的慢性炎症性自身免疫疾病，又称为自身免疫性外分泌腺体病。临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外，尚有其他外分泌腺及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。主要表现为干燥性角膜结膜炎、口腔干燥症或伴发类风湿性关节炎等其他风湿性疾病，可累及其他系统，如呼吸系统、消化系统、泌尿系统、血液系统、神经系统以及肌肉、关节等造成多系统、多器官受损。病人血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。本病分为原发性和继发性两类。原发性干燥综合征属全球性疾病，90%以上为女性，男女比为1∶9～20，发病年龄大多为40～60岁的中老年。由于缺少统一的诊断标准，所以该病的患病率很不准确。国内经对万余人群的调查发现，该病患病率为0.29%～0.77%，说明在中国本病的患病率不低于类风湿关节炎0.3%～0.4%的发病率。

临床表现

本病起病多隐匿，临床表现多样。

局部表现为口干燥症：因唾液腺病变，使唾液黏蛋白缺少而引起下述常见症状。

口干：80%以上的患者有口干症状，这是因为唾液腺分泌减少所致，口干无唾或少唾，不能咽下干性食物，需要饮水才能咽下，外出需带水。严重者因口腔黏膜、牙齿和舌发黏，以致在讲话时需频频饮水，进固体食物时需伴水或流食送下。

龋齿：40%患者有龋齿，猖獗性龋齿是本病的特征之一。约50%的患者出现多个难以控制发展的龋齿，表现为牙齿逐渐变黑，继而小片脱落，最终只留残根。……