李俊彪，郑广鑫，吕超伟，何　晓

(厦门市第三医院放射科，福建 厦门 361100)



原发性骨恶性纤维组织细胞瘤的CT、MRI表现

李俊彪，郑广鑫，吕超伟，何晓

(厦门市第三医院放射科，福建 厦门 361100)

目的探讨原发性骨恶性纤维组织细胞瘤的CT、MRI表现。方法回顾性分析20例原发性骨恶性纤维组织细胞瘤患者的临床、CT、MRI及病理资料。结果20例患者中，CT平扫显示16例肿瘤内均见虫蚀状、鼠咬状、地图状骨质破坏及软组织肿块；4例肿瘤未突破骨皮质。17例无明显骨膜反应，3例轻度骨膜反应。CT增强扫描显示6例肿瘤实性部分明显强化，软组织肿块内坏死、囊变区无强化。MRI平扫显示20例肿瘤均见骨质破坏，其中4例肿瘤未突破骨皮质；16例肿瘤突破骨皮质并形成软组织肿块，T1WI呈低信号或等信号，T2WI均呈混杂高信号。病理切片显示肿瘤呈灰黄、灰白相间鱼肉状，伴有出血、坏死、囊性变，并呈黏液半透明状。免疫组织化学显示17例患者的vimentin(+)，CD68(+)，AAT(+)，AACT(+)，Mac387(+)。结论原发性骨恶性纤维组织细胞瘤在临床及影像学方面缺乏特征性，应综合分析其临床及影像表现，结合病理检查及免疫组织化学标记分析，才能对原发性骨恶性纤维组织细胞瘤作出正确的诊断。

骨肿瘤； 恶性纤维组织细胞瘤； 磁共振成像； 体层摄影术，数字X线摄影； 影像诊断

tomography,digitalX-rayphotography;imagingdiagnosis

原发性骨恶性纤维组织细胞瘤是一种少见的恶性肿瘤，其组织起源一直存在争议，多数学者[1]认为其可能来源于骨内的原始间充质细胞，这种细胞不断向幼稚的组织细胞、纤维母细胞分化而形成。……