孙鑫 沈康平金文杰 刘兴振 陶海荣

低氧预处理骨髓间充质干细胞减轻脊髓缺血再灌注损伤的作用机制

孙鑫 沈康平*金文杰 刘兴振 陶海荣

脊髓缺血再灌注损伤是脊柱减压手术后常见的并发症，骨髓间充质干细胞椎管鞘内移植为治疗此损伤的有效方法之一。目前许多研究表明低氧预处理可促进骨髓间充质干细胞功能并减轻脊髓缺血再灌注损伤，因此本文拟就此作用的相关机制进行综述。

脊髓；缺血再灌注损伤；BMSCs；低氧；预处理

脊髓缺血再灌注损伤（Spinal cord ischemia-reperfusion injury,SCII）常发生于脊髓慢性受压患者的减压术后早期，其发生率通常在3.5%～14.5%之间[1]，其临床症状较重，可出现原受压平面以下全部或部分脊髓损伤症状[2,3]。近年来随着人们对脊髓损伤后病理生理机制的认识不断加深，对于SCII的治疗方法经历了许多改变。目前该方面的研究热点主要集中在将骨髓间充质干细胞（Bone marrow stem cells, BMSCs）进行低氧预处理后，移植入椎管鞘内治疗SCII[4]。因此本文拟就低氧预处理促进BMSCs功能并减轻SCII作用的相关机制进行综述。

1 BMSCs的临床治疗应用

BMSCs由Becker AJ等人于1963年首次报道[5]，这类细胞可以在体外培养、表达特定的表面抗原而且具有多向分化潜能[6]。因为 BMSCs以上的这些特性，临床上将自体BMSCs移植入不同的部位用以治疗相应的疾病，如治疗肝衰竭[7]、慢性缺血性心衰[8]、术后的皮肤缺损[9]等。在治疗脊髓损伤方面，Satio F等[10]最早进行了BMSCs鞘内注射的临床试验，随访期间患者感觉及运动功能有所提高，但尚无法与自身修复所区分。……