赵健 王泉

(云南中医学院针灸推拿康复学院,昆明,650500)

综 述

Review

针刺结合其他疗法治疗失眠的文献综述

赵健 王泉

(云南中医学院针灸推拿康复学院,昆明,650500)

失眠症可引起患者焦虑、抑郁或恐惧,并导致精神活动效率下降，严重影响工作效率和生活质量，加重和诱发躯体的其他疾病[1]。相关流行病学调查显示我国失眠发生率为45.4%[2]。对社会造成了很大的影响。

针刺;综合治疗;失眠;综述

1 中医病因病机[3]

1.1 病因 对古代文献研究，病因主要分为外感六淫、内伤情志、饮食不节、久病不寐及体质等几个方面。

1.2 病机 不寐的总病机为脏腑气血阴阳失衡。具体可以归纳为营卫不和、阳不入阴、脏腑损伤、气血亏虚。

2 现代医学的病因和发病机制

2.1 病因 西医认为，失眠与自身的易感体质如性别、年龄、个性和遗传素质等密切相关,另外与外界的特定条件如生活质量、经济条件、人际关系、睡眠环境等有关。失眠较为常见的原因有心理因素、生理因素、环境因素、躯体疾病、精神疾病、药物应用或戒断等[4]。

2.2 发病机制 控制睡眠的解剖结构有网状上行激动系统、中缝核、孤束核、蓝斑、丘脑网状核、下丘脑及额叶眶面皮质等。与睡眠有关的神经递质有乙酰胆碱、多巴胺、5-羟色胺、肾上腺素、γ-氨基丁酸等。造成这些解剖结构的破坏和递质传递功能障碍均导致睡眠障碍[5]。

3 治疗

3.1 常规针灸及其结合疗法

3.1.1 常规针刺法 针刺选穴多以五俞穴、背俞穴、头部经穴、心经穴、阴阳跷脉及公认的经外奇穴如四神聪、印堂、安眠等加以辨证治疗。……