张倩莹 温伟波

(1.云南中医学院，昆明，650500； 2.云南中医学院第一附属医院，昆明，650021)

加味黄连温胆龙牡汤治疗老年痰热扰心失眠的体会

张倩莹1温伟波2

(1.云南中医学院，昆明，650500； 2.云南中医学院第一附属医院，昆明，650021)

加味黄连温胆龙牡汤是由温伟波导师多年临床经验总结出辨证治疗老年痰热扰心型失眠患者的方剂，由黄连温胆汤为基础加减而成，主治痰热扰心证。临床应用本方的主要特征性症状为：入睡困难、维持睡眠障碍(易醒、早醒和再入睡困难)、多梦、心悸不安、心烦易怒、胸闷脘痞、泛恶嗳气、痰多口黏、口苦口臭、头重或头昏、头晕目眩、大便不畅，舌脉象：舌红或偏红，苔黄或黄腻；脉滑数或弦滑。其中入睡困难、维持睡眠障碍(易醒、早醒和再入睡困难)、多梦症状必备其一，其余症状兼备其三。

加味黄连温胆龙牡汤；痰热扰心型；老年失眠

失眠(Insomnia)通常指入睡困难或维持睡眠障碍(易醒、早醒和再入睡困难)，导致睡眠时间减少或质量下降不能满足个体生理需要，明显影响日间社会功能或生活质量[1]。失眠在中医学中属于“不寐”范畴，在《内经》中称为“不得卧”、“目不瞑”。近年来，求助于中医药治疗不寐的老年患者增多，其中多以痰热扰心者为多。

1 加味黄连温胆龙牡汤治疗老年痰热扰心失眠的临床研究背景

1.1 导师简介 笔者导师温伟波，男，云南省中医医院院长，主任医师、教授，硕士研究生导师，致力于中医老年病的防治工作多年，有丰富的临床经验，特别是以失眠为主诉的老年患者就诊量居多。……