吴国红

【摘要】 目的 研究超声弹性成像技术在2型糖尿病患者血管壁弹性评价中的应用。方法 50例2型糖尿病合并高血压患者作为A组， 50例2型糖尿病无合并高血压患者作为B组， 将50例健康者作为C组。采用超声检测三组患者颈动脉收缩期最大内径（Ds）、颈动脉舒张期最大内径（Dd）、颈动脉内中膜厚度（IMT）及颈动脉内血液与血管壁弹性比值B/A。检测患者空腹血糖、高密度脂蛋白、踝肱指数及血压， 分析以上指标与B/A值相关性。结果 三组患者Ds、Dd比较， 差异无统计学意义（P>0.05）；A组与B组IMT值明显高于C组， 差异有统计学意义（P<0.01）；B/A值、空腹血糖、舒张压及收缩压指标上， 以A组数值最高， C组数值最低， 组间比较差异具有统计学意义（P<0.01）；在高密度脂蛋白及踝肱指数两个指标上， 以A组数值最低， C组数值最高， 组间比较差异具有统计学意义（P<0.01）；B/A值与空腹血糖及血压呈正相关性（P<0.05）， 与高密度脂蛋白及踝肱指数呈负相关性（P<0.05）。结论 利用超声弹性成像技术可发现2型糖尿病血管壁弹性下降， 当2型糖尿病患者合并有高血压时， 血管壁弹性下降程度提高。

【关键词】 超声弹性成像；2型糖尿病；高血压；颈动脉

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.08.033

2型糖尿病患者长期处于高血糖环境下， 其全身大血管及微血管均可出现微炎症反应， 从而导致血管一系列结构与功能的改变。其中结构的改变主要表现为血管管腔变细， 血管内膜增厚， 在大血管处可形成粥样斑块；而功能的改变表现为血管壁弹性下降。超声弹性成像技术在甲状腺及乳腺组织诊断中已得到较多的应用， 但对于血管弹性诊断上的价值尚未得到足够的研究。作者在本次研究中采用超声弹性成像技术评价2型糖尿病患者颈动脉血管壁， 并将研究结果总结报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取本院2011年5月～2014年5月收治的100例2型糖尿病患者。纳入标准：①入院诊断符合2型糖尿病诊断标准；②无合并甲状腺疾病、冠心病、脑梗死、脑出血、心脏瓣膜病、严重肝肾功能障碍或血液系统疾病。将符合条件患者根据是否合并有高血压分为合并高血压的A组和无合并高血压的B组， 各50例。A……