吴素铭?张立春?张馨

【摘要】 目的 探讨急性冠状动脉（冠脉）综合征（ACS）患者可溶性细胞粘附因子（sCAM）变化及其临床意义。方法 61例急性冠脉综合征患者， 通过冠脉造影、心电、心肌酶变化分为急性ST段抬高心肌梗死组（STEMI组， 20例）、急性非ST段抬高心肌梗死组（NSTEMI组， 19例）、不稳定型心绞痛组（UAP组， 22例）， 同时选取同期住院稳定型心绞痛患者20例（SAP组）及非冠心病健康者20例（对照组）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）方法测定所选试验对象血清sCAM浓度变化。结果 ACS各亚组可溶性细胞间粘附因子-1（sICAM-1）、可溶性血管细胞粘附因子-1（sVCAM-1）浓度明显高于SAP组及对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。SAP组sICAM-1、sVCAM-1浓度高于对照组， 但差异无统计学意义（P>0.05）。结论 ACS发生发展与sCAM有密切关系。

【关键词】 急性冠状动脉综合征；可溶性细胞粘附因子

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.08.021

ACS发生是由于粥样斑块破裂并发血栓形成引起ACS。炎症在动脉粥样硬化发生发展的各个环节中发生作用。炎症在ACS中发挥重要作用。ACS发生与炎症反应、细胞粘附分子表达和血管内皮细胞损伤有关[1， 2]。本研究检测61例ACS患者血清sCAM的浓度变化并探讨其临床意义。具体报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 根据WHO冠心病诊断标准， 选择61例ACS患者（2014年1月～2015年1月期间病例）， 通过冠脉造影、心电、心肌酶变化分为STEMI组20例、NSTEMI组19例、UAP组22例， 男33例， 女28例， 年龄62～78岁， 平均年龄（70.0±8.5）岁；选择同期住院的SAP患者20例（SAP组）， 男11例， 女9例， 年龄57～76岁， 平均年龄（66.5±8.4）岁；选取同期非冠心病健康对照者20例（对照组）， 男10例， 女10例， 年龄60～77岁， 平均年龄（62.5±8.2）岁， 排除肺心病、肝肾功能不全、感染患者。各组研究对象一般资料比较， 差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。……