雷震山，高　鹏，吴金斌

(1.广东省深圳市保健委员会办公室检验科，广东深圳 518020；2.北京大学深圳医院检验科，广东深圳 518036)



·临床研究·

联合检测血清HE4和CA125对卵巢癌患者的临床诊断价值探讨

雷震山1，高鹏1，吴金斌2

(1.广东省深圳市保健委员会办公室检验科，广东深圳 518020；2.北京大学深圳医院检验科，广东深圳 518036)

摘要:目的探讨血清人附睾蛋白4(HE4)和CA125联合检测在卵巢癌诊断中的临床价值，为卵巢癌的临床治疗提供依据。方法采用化学发光法对97例卵巢癌患者术前、术后，71例卵巢肿瘤良性患者和100例健康对照组血清HE4和CA125水平进行了检测。结果卵巢癌患者术前血清HE4和CA125水平高于健康对照组和卵巢良性肿瘤组，差异有统计学意义(P<0.05)，卵巢癌患者术后1个月血清HE4和CA125水平较术前明显下降(P<0.05)；HE4诊断卵巢癌的敏感度(89.7%)、特异度(93.0%)及阳性率(86.6%)均高于CA125，HE4联合CA125检测的敏感度及阳性率要高于单一检测 (P<0.05)，特异度低于二者的单独检测。结论HE4作为诊断卵巢癌的血清特异标志物，其对卵巢癌的诊断价值高于CA125；两者联合检测对卵巢癌的诊断效果更好，有助于良、恶性肿瘤的鉴别诊断、评价手术疗效和病情变化。

关键词:人附睾蛋白4；卵巢癌；临床价值

卵巢是目前妇科常见且病死率较高的恶性肿瘤之一，其发病率仅次于宫体癌及宫颈癌，在女性生殖系肿瘤中居第3位[1]。由于卵巢深藏于盆腔，恶变早期无特异性症状，早期诊断率仅30%左右，超过70%的患者确诊时已是晚期，并且已经扩散到其他器官，所以提高卵巢癌的早期诊断水平对提高其治愈率具有重要的临床意义。血清肿瘤标志物的检测在癌症的诊断、疗效监测及预后评估等具有广泛的应用，CA125是用于卵巢癌诊断中最常用的肿瘤标志物，但由于CA125在月经期和一些盆腔良性疾病中也有升高，因而限制了它在临床的应用。人附睾蛋白4(HE4)是一种新发现的肿瘤标志物，对辅助卵巢癌的早期诊断、鉴别诊断、治疗监测、预后评估中具有重要意义[2]。……