吴晓霞 周颜 张英 陈卫



高尔基体蛋白73联合甲胎蛋白在原发性肝癌诊断中的应用

吴晓霞 周颜 张英 陈卫

作者单位：214005 江苏 无锡市第五人民医院肿瘤介入科

原发性肝癌是严重威胁我国人民健康的恶性肿瘤之一，其发病率位列世界第5，死亡率位居第3位［1］。原发性肝癌早期往往无特异性临床表现和体征，临床确诊时已发展至中晚期，预后极差。早发现、早诊断、早治疗是提高原发性肝癌患者生存率的最佳途径。AFP作为肝癌诊断及疗效观察指标已用多年，但其他疾病也可能引起AFP升高，尤其是慢性肝炎、肝硬化患者［2、3］。另外也有部分肝癌患者AFP呈阴性。有分析认为，AFP作为早期肝癌监测工具，敏感性39％～64％，特异性76％～91％［4］，因此临床需要更多用于肝癌监测的标志物作为补充。近年来新的分子生物学技术与蛋白组学技术的发展使得新的蛋白标记物筛选成为可能，其中高尔基体蛋白73 （GP73）是值得期待的血清标志物之一。我们对慢性肝炎、肝硬化、原发性肝癌患者分别检测了血清AFP和GP73，以探讨两者联合检测对原发性肝癌的诊断价值。

资料和方法

一、研究对象

采集2013年7月至2014年12月本院肝病科住院的原发性肝癌181例，其中男性121例，女性60例，年龄（57.8± 11.6）岁，其中150例通过B超、CT及AFP等获得临床诊断，11例经肝脏穿刺病理、20例经术后组织病理学确诊，所有病例符合2001年中国抗癌协会肝癌专业委员会广州会议原发性肝癌诊断标准以及卫生部《原发性肝癌诊疗规范（2011年版）》诊断标准。另选同期住院临床诊断肝硬化患者189例，男性128例，女性61例，平均年龄（57.4±13.3）岁。……