●张媛媛

重症医学科呼吸机相关性肺炎病原学特点及耐药性分析

●张媛媛

目的：对重症医学科（ICU）呼吸机相关性肺炎（VAP）的病原学特点以及对抗生素的耐药性进行分析，进而为临床诊断工作提供一定的参考意见。方法：选取VAP患者进行分析，通过采集患者下呼吸道分泌物并进行培养和分析的方式对VAP患者的病原学特点进行诊断。同时，通过选取不同的抗生素对病原菌进行耐药性检验分析。结果：在选取的八十例VAP患者当中共检出110株细菌和真菌。其中革兰阴性杆菌共有70株、革兰阳性球菌共有29株。革兰阴性杆菌中以铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌为主；革兰阳性球菌中以金黄色葡萄球菌为主；真菌以白色念珠菌为主。不同的菌落对不同种类的抗生素的耐药性各不相同。

重症医学科；呼吸机相关性肺炎；病原学分析；耐药性分析

0 前言

由于在重症医学科（intensive care unit，简称ICU）中收治的患者从病情上看要较一般患者较为复杂。尤其是当重症医学科患者在接受机械通气的过程中极容易诱发呼吸机相关性肺炎（ventilator-associated pneumonia,简称VAP），属于难治性肺炎，是机械通气的主要并发症之一。进而使得患者病情加重、住院时间增加，严重的情况甚至能够导致患者死亡。不仅如此，对于ICU的患者而言，容易产生耐药性较高的病原菌感染。因此，有必要对重症医学科中VAP的发生情况、相关病原学特征以及耐药性进行分析。

1 资料和方法

1.1 资料

选取本医院ICU中2014年至2016年的VAP患者进行分析。需要注意到，在对VAP患者进行选取时，需要排除正在进行血液透析的患者以及排除粒细胞匮乏的患者。……