张黎明 综述,高　凌 审校

(湖北省襄阳市中心医院内分泌科　441021)



炎症细胞因子在2型糖尿病发病机制中的研究进展

张黎明 综述,高凌△审校

(湖北省襄阳市中心医院内分泌科441021)

[关键词]糖尿病,2型；白细胞介素；肿瘤坏死因子；C反应蛋白

近来的研究说明2型糖尿病(T2DM)是一种自然免疫及炎症性疾病，是一种“慢性低度炎症状态”，认为炎症、免疫与T2DM的发病存在关联[1]。在炎症因子中，除了肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素(IL)、C反应蛋白(CRP)等作为炎症过程的调节因子外，近年来关于树突状细胞等细胞因子的研究，在T2DM特别是糖尿病大血管病变，如动脉粥样硬化斑块形成发展中的作用也日益受到关注，本文拟对相关机制进展进行综述。

1炎症标志物的探讨

T2DM的特征是胰岛素抵抗(IR)和进行性β细胞凋亡，二者可能有着共同的发病机制。近几年的研究表明[2]，慢性炎症可能与T2DM的IR及β细胞损伤有关。有观点认为[3]，T2DM是一种自然免疫和炎症性疾病。炎症因子包括：免疫炎症反应细胞，如白细胞，与急性炎症有关；急性期反应蛋白，如CRP；炎症因子，如TNF、IL、脂联素及抵抗素等；以及凝血因子、血脂成分及其他如唾液酸、淀粉样物质等。炎症细胞因子作为炎症过程的调节因子，在T2DM的发病机制中起着重要作用。

1.1TNFTNF是一种单核细胞因子,主要由巨噬细胞、自然杀伤细胞(NK)及T淋巴细胞活化所产生，分为TNF-α和TNF-β。TNF-α的生物学活性占TNF总活性的70%～95%。TNF-α与IR和β细胞损伤关系密切[4]，TNF-α具有多向生物学活性，通过诱导一些促炎症因子如IL-6、IL-8、IL-10等的产生，从而引起急性炎性反应、发热及趋化因子的释放等，其作用包括免疫调节，褪黑素生成，溶骨作用，促炎性反应等。……