李昌敏，孙 丹△，杨 梅，邓金花

(1.第三军医大学西南医院烧伤研究所，重庆 400038；2.重庆第三人民医院肝胆科 400014)



·短篇及病例报道·

1例烫伤患者术后癫痫持续状态的短篇病例报道*

李昌敏1，孙 丹1△，杨 梅1，邓金花2

(1.第三军医大学西南医院烧伤研究所，重庆 400038；2.重庆第三人民医院肝胆科 400014)

癫痫是大脑神经元突发性异常放电，导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。它是神经系统的常见病，据最新流行病学资料显示，我国癫痫的总体发病率为7.0‰，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。癫痫持续状态(statusepilepticus，SE)是指一次性癫痫发作时间在30min以上,或两次发作之间患者意识不能完全恢复 。SE可能发生于任何类型的癫痫，发生率约占癫痫患者的10% ，是神经科急危重症之一[1-2]，它发展迅速、预后难以预测，病死率较高[3]。SE发病和脑血管病、颅脑外伤、中毒、颅内占位病变、代谢紊乱、不规则服药等多种因素相关[4-5]。而烫伤术后诱发SE的典型病例，国内尚未见报道。西南医院烧伤研究所2015年6月5日收治1例热液烫伤12%的患者，削痂植皮手术后SE，经过积极有效救治，症状控制好，现将护理体会报道如下。

1 临床资料

患者，男，37岁，体质量115kg，身高170cm。癫痫病史27年，长期服用卡马西平+安普唑仑抗癫痫，高血压、高血糖病史3年，未做正规治疗。2015年5月31日在家中癫痫发作，跌入旁边豆浆锅中，被烫伤12%，自行在家涂抹“美宝”烧伤膏，效果差，6月5日来该院就诊，门诊以“豆浆烫伤12%，2～3度，躯干、右上肢、面部”收住入院。患者入院后测得血压140/90mmHg，精神差，创面分泌物多，伴臭味，反复发热，体温38.0～39.4℃。……