祝 捷，傅译萱，邓世雄

(1.重庆医科大学公共卫生与管理学院/医学与社会发展研究中心/健康领域社会风险预警协同创新中心 400016；2.重庆医科大学 400016)



·卫生管理·

国外分级诊疗制度的实践经验对我国的启示*

祝 捷1，傅译萱1，邓世雄2△

(1.重庆医科大学公共卫生与管理学院/医学与社会发展研究中心/健康领域社会风险预警协同创新中心 400016；2.重庆医科大学 400016)

为了给城乡居民提供更加方便、优质的医疗服务，实现方便群众看病就医的目标，《国务院办公厅关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》(国办发[2015]70号)明确指出，到2020年的目标是我国应逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式。分级诊疗制度是优化医疗资源和服务效率的一种分工合作的状态[1]，通过合理配置医疗资源，发挥医疗服务的最佳效能，建立起以患者为中心的连续性、整合式医疗服务，和以社区为基础的医疗卫生服务体系，保证患者的医疗服务质量[2]。致力于有效地将患者分流到适宜的医疗机构给予恰当治疗，既不延误病情，又不浪费医疗资源和医保资金[3]。从而建立更加理想的医疗服务和消费环境，有效解决供需矛盾的医疗卫生服务机制的设计问题，构筑可持续、公平和有效的卫生保健系统，促进我国医疗卫生体制改革[4]。

1 国外分级诊疗的成功经验

我国的社区首诊、双向转诊的医疗服务现正处于一个快速发展的阶段，但尚未形成一套科学完善的运行体制，分级诊疗制度的运行依然存在障碍。……