关于护生职业体能素质的内涵研究

2016-03-25程丹

体育世界(学术版) 2016年30期

程丹

关于护生职业体能素质的内涵研究

程丹

职业体能是指与职业（劳动）有关的身体素质和心理素质以及在不良劳动环境条件下的耐受力和适应能力。分为两类：和职业有关的身体素质和心理素质。护士职业体能是护理工作的基础，没有良好的身体素质，再好的技术技能也无法施展。本文提出提高护理专业学生体能的重要性与必要性，分析出护生涉及到的各项体能指标要求。

护生；职业体能；内涵研究

1.体能（体适能）和职业体能概念的界定

体能又称体适能，香港学者钟伯光以“适能”来定义，他认为，“适能就是指身体对外界的适应能力，完整适能包括身体适能和心理适能。身体适能简称体适能，包括健康相关的体适能和竞技运动相关的体适能两大范畴。它包括的范围较广，如速度素质、反应能力、耐力、肌力、平衡性、柔软性、协调性等基本的素质以及人体基本活动能力（如走、跑、跳、投掷、攀登、爬越、悬垂和支撑）。《体育与健康》中指出，体能又称体适能，主要通过体育锻炼而获得，保持良好的体能可以使我们增进健康，经历旺盛，生活更美好，寿命更长，生命更有质量。

职业体能，近年来越来越多的被运用到职业教育领域。陈捷、邱新宇在《高职体育教学中培养学生职业能力的探讨》中提出职业能力是高职学生今后谋生和发展的必备条件，高职院校的体育教学应根据学生今后将从事的职业所必须具备的身心素质的要求，进行职业体能，职业意志力、职业竞争力和职业保健能力等方面的培养。《新编高职高专体育教程》一书这样阐述：职业体能是指与职业（劳动）有关的身体素质和心理素质以及在不良劳动环境条件下的耐受力和适应能力。分为两类：和职业有关的身体素质和心理素质。与职业有关的身体素质是指在职业劳动中表现出来的力量、速度、耐力、灵敏、柔韧等能力。与职业有关的心理素质是指在职业劳动过程中变现出来的意志力、竞争力、团队合作能力以及应急条件下的各种反应能力【1】。

2.提高护生职业体能重要性与必要性分析

2.1 护士岗位需要较高的职业体能

依据劳动和社会保障部认定的职业分类目录和教育部《普通高等学校高职高专教育指导专业目录（试行）》，结合各职业岗位劳动（工作）时的主要身体姿态进行相对地分类，共分为五类。静态坐姿类、静态站姿类、流动变姿类、工场操作姿态类、特殊岗位姿态类。护士作为一种特殊的职业劳动群体，肩负着重要的社会使命感和责任感。护理工作细致严密，对工作者的要求很高。护士必须精神饱满，注意力集中，有较强的自我控制能力，高度的适应能力和抗疲劳能力。站立和行走是护士的主要工作姿势，护士岗位按身体姿态分类应当归属流动变姿类：跑补液、铺床、护理病人等都是最基本、最辛苦的护理工作，长时间的劳动会造成腰部、下肢等部位的疲劳和劳损【2】。在“医护人员常见职业损害调查”中显示，在职医护人员职业损害最多的是腰肌，腰椎，而且多发在临床医学和护理专业，因为她们长时间处于站立和坐姿的状态。其次，还有颈椎病。因为她们要长期弯腰、低头，使劲部肌肉劳损。护理工作三班倒的性质决定了护士要有良好的精神状态，身体素质差的人会有植物神经紊乱，造成失眠等问题，急诊科的护士要经常面对各种突发应急情况，过硬的心理素质和意志品质也是护士所必须要有的基本素质。护士职业体能是护理工作的基础，没有良好的身体素质，再好的技术技能也无法施展。

2.2 高职院校护理人才培养需要

十一五以来，高等职业教育紧紧围绕“两个率先”为目标，坚持以服务为宗旨，以就业为导向，积极采取措施，全面开展教育质量工程建设。新时期，高等职业教育，面临着新形势、新任务、对高素质、高技能、高人才的培养提出了新的要求。如何优化人才培养方案，加快高等职业教育的创新发展，已经成为亟待解决的重要课题。《关于进一步加强高等职业教育人才培养工作的意见》明确指出，要以工学结合作为高等职业教育人才培养的重要切入点，加大高等职业教育改革力度，加强教师和学生实践能力和创新能力的培养。

高等职业教育是高等教育的重要组成部分，护理高等职业教育的培养目标是面向医院、社区等卫生服务行业一线，培养具有良好的职业素质和职业能力的高等技术应用型人才。随着改革开放以来，国家大力发展医疗卫生事业，对护理人才的需求量大幅度提升，给高职卫生类院校的发展带来了福音：为社会主义现代化建设培养了一批又一批的高素质高技能的护理专门人才。但是随着社会的发展与科技的进步，对护理人才培养也提出了更高的要求，临床护士工作任务繁重，工作环境复杂，医患关系的紧张，她们不仅需要专业的职业技能技术，更需要稳固的职业体能素质做后盾，从而不断提高医疗服务质量。因此，护理人才培养模式的改革不仅仅停留在教学层面，应该深入到岗位需求的任务上来，做到以人为本，更加优化可持续发展职业护理人才。

3.护生职业体能素质主要内容分析

通过对护理专业基本操作技能的观摩和亲身感受，结合护理界专家的总结，护理工作按照职业行为特点分类属于流动变姿类职业。据研究显示，护士日常工作中最累的是铺床、跑补液、搬运病人等。身体姿势多处于站立、行走、弯腰、低头等状态，因此，下肢活动较为频繁，据我院很多护士实习生反应，很多同学出现了“站不动”、小腿酸痛肿胀等现象，其次为上肢和颈部、腰部。65%的护士每月有夜班8－10次，据调查，很多护士有患有植物神经紊乱等问问题。护理工作承受着体力与脑力的双重压力，社会医患关系的紧张，给护士带来了更大的精神和心理压力。

3.1 与职业有关的身体素质

3.1.1 耐力

耐力是指人体长时间进行工作或运动中克服疲劳的能力，是反映人体健康水平和体质强弱的一个重要标志。耐力根据器官系统分为两类，即肌肉耐力和心肺耐力。发展耐力素质基本途径有两个，一是增强肌肉力量、提高肌肉耐力的训练，另一个途径是提高心肺的功能。护士每天8小时三班倒的工作节奏，面对众多的病患需要跑输液，没有良好的肌肉耐力，无法完成长时间的工作。护士工作也算个“体力活”，某妇产医院做过调查显示，护士每天最高步行可累计达15公里，这对于护士的心肺耐力是个严格的考验。

3.1.2 力量

力量是指肌肉紧张或收缩时对抗阻力的能力。力量素质是人体所有身体素质的基础。在护理临床工作中，对护士的身体力量素质要求很多，最繁重要数搬运病人、给病患翻身，其余临床基本操作和专项操作中，使用上肢活动的频率也颇高，因此，对于上肢的手臂、手腕、包括手指的力量肯定有不同的需求。根据本研究调查显示，很多护士经过一天的护理工作后，出现手臂酸痛等症状，这也是充分说明，力量素质对于护士临床工作中是不可小视的。

3.1.3 速度

速度素质是指人体快速运动的能力。快速运动反映着机体运动的加速度和最大速度的能力。它包括反应速度、动作速度和位移速度。最典型的工作就是接急诊。“黄金20秒”是每一个在急诊科工作的护士都要面对的考验，特别是大出血，这些工作场景都需要医务工作者快速的应急反应，迅速而准确的技能操作，来不得半点怠慢。

3.1.4 灵敏及协调性

灵敏素质是指人体迅速改变体位、转换工作和随机应变的能力。灵敏素质是运动技能、神经反应和各种素质的综合表现。发展灵敏素质必须从全面发展身体素质的综合能力入手，重点培养掌握动作的能力、反应能力、平衡能力等。协调是指在中枢神经性系统的调节下，人体的肌肉、关节、器官等按顺序表现出同时或者前后配合协作一致的控制能力。灵敏和协调较好的护士，在临床技能操作中往往表现出干练麻利、不拖沓。在护士临床操作中，静脉注射就是一项最基本的操作，要求护理人员必须具备基本的“两快一慢”注射原则，即进针拔针快，推药要慢，这样才能做到职业要求的人文关怀精神，因此要求护理人员的操作敏捷而准确，要足够干练利索，不可拖沓。

3.1.5 形体与护士礼仪

护士属于服务型行业，不仅要求护士具备专业技术，而且近年来有研究发现，对护士的形象要求变高，已经形成了“护士要求形象佳”的行业共识。良好的护士形象离不开内在美和外在美，而内在美与外在美恰恰可以通过形体与护士礼仪来折射。一个具有良好体型与礼仪的护士更能舒缓患者的情绪，毕竟追求美是人的天性，同时人们的审美能力日益提高，我们的社会也需要更多、更美的白衣天使。针对护理专业学生开展形体训练课可以提高护士职业形象，它是一项比较优美、高雅的健身项目，主要通过舒展优美的舞蹈基础练习（以芭蕾为基础），结合古典舞、身韵、民族民间舞蹈进行综合训练，可塑造人们优美的体态，培养高雅的气质，纠正不正确的姿态。

护理专业学生职业体能（身体）素质主要指标

3.2 与职业有关的心理素质

护理专业学生职业体能（心理）素质主要指标

由于护理专业的特殊性，护士职业既有体力劳动，又有脑力劳动。有研究表明，目前护士在工作工作中普遍感到工作紧张和工作量大，其原因可能为患者多，护士从事着大量的非专业性工作，加上实行弹性排班制，长期处于疲劳状态，生活无规律，长期处于这样的工作环境容易造成身体和心理双从疲劳【3】。因此，护士不仅需要良好的身体素质，也需要良好的心理素质。多项数据表明护士职业特点可加重护士的工作压力感，可发生诸多慢性疾病和心理疾病。

3.3 职业病与职业保健能力

职业保健能力决定着职业生涯的长短，与人们生活质量的提高息息相关。据调查，在岗位护士常见的职业损害有，下肢静脉曲张、腰椎突出，颈椎疼痛，植物神经紊乱等疾病。了解自己职业特点造成的身体损伤，并学会一些预防职业病的体育技能和基础知识，可以更好的保障健康，提高工作效率和质量，延长工作寿命，这也是职业体能的开发最现实的意义。