曹海营，冯 震，金 宇

（1.承德医学院，河北承德 067000;2.承德医学院附属医院骨科）

短篇报道

肿瘤切除及皮瓣转移治疗恶性纤维组织细胞瘤1例

曹海营1，冯 震2，金 宇2

（1.承德医学院，河北承德 067000;2.承德医学院附属医院骨科）

恶性纤维组织细胞瘤;切除术;植皮

我院于2014年4月收治恶性纤维组织细胞瘤(malignant fibrous histiocytoma,MFH)1例，现报告如下。

1 病例资料

患者女，68岁，主因发现左膝关节内侧包块2年入院。患者2年前无意中发现左膝内侧一包块，大小约1cm×2cm，无疼痛及麻木感，当时患者未予理会及治疗。1年前包块体积渐进性增大，并出现轻度压痛，无休息痛及夜间痛。6个月前患者于我院就诊，行左膝关节正侧位X线检查示:左膝关节内侧软组织肿物，建议患者入院行手术治疗，患者拒绝。近期患者左膝内侧肿物增大明显，且疼痛较前加重，患者再次就诊于我院，门诊以“左膝内侧肿物”收入我科。查体：左膝关节内侧可见局部皮肤凸起，凸起部位表面皮肤溃破，无明显渗出，周围未见静脉怒张，触包块大小约7cm×5cm×6cm，质韧，压痛阳性，边界清楚，与周围软组织轻度粘连，左膝关节活动度:0°(伸）-120°(屈），前后抽屉试验阴性，内外侧应力试验阴性，左下肢皮肤感觉正常，左足各趾活动、血运良好。辅助检查:左膝关节正侧位X线:左膝关节内侧可见一类圆形软组织肿物，内缘不清，倾向恶性肿瘤。左膝肿物核磁共振:左膝内侧可见一等T1短T2信号影类圆形肿物，可被强化，肿物中间信号不均匀，考虑恶性纤维组织细胞瘤。治疗:入院后行左膝内侧肿物穿刺活检术，病理回报：恶性纤维组织细胞瘤。……