李宏梅， 杨 石，容 亓

（柳州市人民医院检验科，广西柳州 545006）

同型半胱氨酸与肿瘤性疾病关系的研究进展

李宏梅， 杨 石，容 亓

（柳州市人民医院检验科，广西柳州 545006）

肿瘤;同型半胱氨酸;患病风险;疗效监测;预后评估

同型半胱氨酸(Hcy)又称高半胱氨酸，是甲硫氨酸的中间代谢产物，产生于一碳代谢过程，为非蛋白质氨基酸之一，其本身不参与蛋白质的合成[1-3]。大量研究表明，Hcy参与动脉粥样硬化的发生、发展，其血浆水平与心脑血管风险有明显的关联。目前，高Hcy血症作为心脑血管疾病的独立危险因素，而被广泛用于临床心脑血管疾病风险及预后的评估。有研究显示，部分肿瘤性疾病患者存在血浆Hcy水平异常，认为Hcy可能参与肿瘤性疾病的发生、发展，并影响其治疗及预后，提示Hcy可作为部分肿瘤性疾病的患病风险、疗效监测及预后评估的指标。本文对近年关于Hcy与肿瘤关系的研究文献进行综述，以期为进一步研究二者的关系提供信息和思路。

1 Hcy的生成与代谢

人体内的Hcy不能通过饮食直接摄取，而是通过甲硫氨酸的代谢产生。甲硫氨酸与ATP作用，经腺苷转移酶催化，生成S-腺苷甲硫氨酸(SAM），SAM具有高活性甲基，是机体主要的甲基供体之一，参与DNA、脂质及RNA等多种生物活性物质的甲基化反应;经去甲基化作用后，SAM转化为S-腺苷同型半胱氨酸(SAH），SAH经SAH水解酶作用脱去腺苷，形成生成Hcy[4]。Hcy主要通过参与机体内甲基转移过程进行代谢，其代谢途径主要有3条:(1）再甲基化途径:5,10-四氢叶酸在……