刘金林,孔丽娜

（皖南医学院弋矶山医院妇产科，安徽芜湖 241000）

炎症因子在子痫前期发病中的作用研究进展

刘金林,孔丽娜△

（皖南医学院弋矶山医院妇产科，安徽芜湖 241000）

子痫前期;炎症因子;肿瘤坏死因子;C反应蛋白;干扰素;核转录因子κB

子痫前期(Preeclampsia,PE）又称为先兆子痫，是一类较严重的妊娠期高血压疾病，主要的临床表现为妊娠20周后出现进行性加重的高血压和蛋白尿，并伴有多器官功能损害。该病临床症状危急，且严重影响母婴健康，是导致孕产妇和围产儿死亡的主要原因。近年来，子痫前期发病率有增高趋势。流行病学调查显示，子痫前期在中国的发病率约为9%，国外报道为5%-12%[1]。对子痫前期的病因及发病机制的研究，一直是产科领域的热点和难点。关于子痫前期病因有如下学说:胎盘缺血缺氧学说、炎症免疫过度激活学说、血管内皮细胞受损学说、遗传因素、营养缺乏及胰岛素抵抗等。目前，炎症反应在子痫前期发生、发展过程中的作用已受到广泛关注。成功的妊娠需要母体免疫系统对胎儿充分耐受，而子痫前期的患者，无论是局部的母胎界面还是全身，都存在着炎症和免疫反应过度激活现象。

辅助T细胞，根据其分泌细胞因子功能不同而分为Th1细胞和Th2细胞，多数学者将它们介导的免疫反应分别称为Th1免疫反应和Th2免疫反应，正常妊娠时，Th2免疫反应占优势。炎性因子或炎症介质，如肿瘤坏死因子、C反应蛋白、干扰素、核转录因子κB等，因参与炎症或免疫反应导致母体血管内皮细胞损伤、痉挛及局部缺血，从而引起血管功能障碍，进而出现子痫前期的各种病理改变。……