郭会义，曾荣华

(监利县人民医院耳鼻咽喉头颈外科，湖北 荆州 433300)



双孔支撑喉镜视频下等离子切除咽喉肿瘤68例

郭会义，曾荣华

(监利县人民医院耳鼻咽喉头颈外科，湖北 荆州 433300)

[摘要]目的：观察双孔支撑喉镜视频下等离子治疗咽喉部肿瘤的疗效。方法：回顾性分析全麻喉内窥镜电视监视系统双孔支撑喉镜下用等离子刀切除会厌囊肿、喉乳头状瘤及声带癌68例患者的临床资料。结果：会厌囊肿41例，声带癌9例，声带白斑5例，均无复发。喉乳头状瘤13例，复发2例，有效率97.1%。结论：双孔支撑喉镜视频下等离子切除喉部良性肿瘤和局限的恶性肿瘤，术野清晰，疗效可靠。

[关键词]双孔支撑喉镜；等离子；咽喉肿瘤；复发

2009年9月至2015年4月，我科采用全身麻醉喉内窥镜电视监视系统双孔支撑喉镜下等离子刀切除咽喉肿瘤68例，效果满意。现总结报道如下。

1对象与方法

1.1对象

本组68例患者，男46例，女22例，年龄35～77岁，平均年龄43岁。病程2个月～2年。其中会厌囊肿41例，喉乳头状瘤13例，声带癌9例，声带白斑5例。除会厌囊肿外的27例病例，均在喉部表面麻醉后行电子喉镜下活检术，其中4例表麻活检失败，改在全麻下活检，等离子术前均明确诊断，喉癌均行CT及B超排除颈部淋巴结及远处转移。

1.2方法

68例均采用气管插管全身麻醉，支撑喉镜为双侧均有孔，双侧均插入喉内窥镜的型号，为杭州桐庐医光总厂定制生产，选取0°或15°喉内窥镜，目镜朝上，接视频系统，若咽喉部双侧均有病变,做患侧手术则喉内窥镜放在同侧，这样术中器械操作不影响视野。……