膝关节前外侧韧带的研究进展
2016-03-24于洪波潘海乐
创伤外科杂志 2016年5期
关键词:研究
于洪波,潘海乐
·综述·
膝关节前外侧韧带的研究进展
于洪波,潘海乐
膝关节前外侧韧带作为膝关节前外侧结构,它具有维持膝关节稳定,限制胫骨内旋及前移的作用。更好地了解其特点有助于指导临床评估,为实现损伤后的修复与重建提供依据。本文主要对前外侧韧带的出现率、解剖、组织学及生物力学功能的研究近况作一综述。
膝关节; 前外侧韧带; 解剖; 生物力学
近年来对于膝关节软组织损伤的诊断和治疗水平不断提高,但是对于膝关节的解剖、动力学和损伤机制了解的还不全面。虽然人们已经对膝关节主要韧带的特性有了足够认识,并且对其损伤后的治疗水平也不断提高,但是关于膝关节前外侧区域组织结构的研究还没有突出进展。最早关于前外侧韧带(ALL)的描述出于法国医生Paul Segon,他在描述Segond骨折时提到:在人膝关节前外侧存在一条类珍珠色的、有抗性的纤维带[1]。后来,关于这一结构在文献中出现了很多混乱的称呼,诸如:中外侧囊韧带、外侧关节囊韧带、2/3外侧囊韧带、髂胫束近关节囊层[2-12],虽不能确定它们所指的是不是同一个软组织结构,但可以肯定它是与外侧副韧带不同的一个独立结构。目前尚缺乏对其大体解剖、组织学结构、出现率的准确描述,以及在膝关节的运动、损伤中所起到的作用,此外其在前交叉韧带重建过程中的潜在作用也未见报道。本文的目的是系统地回顾近来有关ALL的报道。
1 ALL在膝关节外侧的出现率
LaPrade等[13]在用MRI比较受伤和未受伤膝关节的后外侧角结构的相关性和外观时将ALL命名为“中1/3关节囊韧带”。……
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