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探讨腹腔镜治疗宫外孕患者围手术期的护理重点及措施

2016-03-22彭梦辉

养生保健指南 2016年4期
关键词:围手术期护理宫外孕

彭梦辉

【摘要】目的 分析探讨腹腔镜治疗宫外孕患者围手术期的护理要点及措施,进一步为临床护理提供一定的理论指导依据。方法 选取2013年3月-2015年3月来我院就诊的宫外孕患者60例,所有患者均采取腹腔镜手术治疗,根据随机数字表将其随机分为试验组和对照组,每组各30例,对照组患者采取常规护理,试验组在对照组的基础上采取围手术期综合护理干预,比较两组患者手术相关指标如手术时间、出血量、下床时间及患者满意度情况。结果 经过对比发现,试验组患者在手术时间、出血量、下床时间等手术指标方面均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);试验组患者满意度为96.7%,明显优于对照组的80.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对宫外孕行腹腔镜手术患者运用围术期综合护理方法临床疗效满意,可有效缩短手术时间,减少出血量和术后下床时间,同时可提高患者满意度,促进医患关系,临床意义突出,值得大力推广和使用。

【关键词】宫外孕;腹腔镜治疗;围手术期护理;要点及对策

宫外孕是一种特殊的受孕,主要是指患者的受精卵在子宫外进行发育从而形成的一种疾病,此类妊娠如若发现、治疗不及时则会给患者带来严重的伤害,甚至失去生命[1],近年来,随着社会的不断开放,宫外孕的发病率也随之不断升高,国内外均有报道称约100次妊娠中可出现2次异位妊娠[2]。本文为分析探讨腹腔镜治疗宫外孕患者围手术期的护理要点及措施,进一步为临床护理提供一定的理论指导依据,特进行了相关研究,现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2013年3月-2015年3月来我院就诊的宫外孕患者60例。所有患者均进行了B超检查发现盆腔内有积液,宫腔未见胚囊,在宫外可见大小不等的包块,结合患者及家属意见均同意进行手术治疗。根据随机数字表随机分为试验组和对照组,两组各30例,其中实验组患者年龄分布在20-44岁,平均年龄为30.1岁,初产妇19例,经产妇11例;对照组患者年龄分布在19-45岁,平均年龄为31.2岁,初产妇18例,经产妇12例,两组患者在孕周、年龄、等临床资料上比较差异性小,P>0.05,无统计学意义,具有可比性。

1.2 方法

对照组患者采取常规护理方式,观察组在对照组的基础上应用围术期综合护理,具体内容如下:术前的护理:定期进行术前探视,耐心解答患者提出的各种疑难问题,讲解宫外孕的相关知识,腹腔镜手术中的基本操作以及手术后如何快速恢复等疾病知识,并通过与患者沟通交流进一步对患者心理进行评估,并有针对性的进行心理疏导护理。皮肤护理:在手术前对患者需手术区域的皮肤进行清洁消毒,并保持肚脐的洁净,取松节油棉签擦拭后去除污垢,最后用碘伏棉球擦干净。③肠道准备:术一天给予患者流食,当天禁食禁饮。④术后护理:术后放置引流管,患者排气后给予流食→半流食→普食流程进食,采取盐酸哌替啶进行止痛,术后视情况指导患者早期床上适当活动翻身,第四天可正常活动。④出院指导,根据患者情况和工作环境进行调整,一般可在术后7天进行常规活动,并给予易消化、高蛋白、高维生素的食物补充营养,嘱咐患者1个月内不能有性生活[3],一个月后注意避孕,一周后可洗澡,定期复诊。

1.3 观察指标

比较两组患者手术相关指标如手术时间、出血量、下床时间及患者满意度情况。患者满意度采取问卷调查的方式对所有患者的护理满意度进行统计,总分为100分,根据以下标准分类[4]:0-70分,不满意;70-80,一般;80-90,较满意,90-100,非常满意,满意率=(较满意+非常满意)/总人数。

1.4 统计学分析

本次研究使用SPSS18.0对两组数据进行统计学分析,计量资料用t检验表示,计数资料则采用X2检验,以P<0.05作为差异性显著,有统计学意义。

2 结果

经过对比发现,试验组患者在手术相关指标如手术时间、出血量、下床时间方面均明显优于对照组,比较差异性显著,具有统计学意义(P<0.05),如表1所示。

2.2 两组患者护理满意度比较

经过比较后发现,试验组患者的护理满意度是96.7%,明显优于对照组的80.0%,两组比较,差异性显著,有统计学意义(P<0.05),如表1所示。

3 结论

综上所述,本文为分析探讨腹腔镜治疗宫外孕患者围手术期的护理要点及措施,进一步为临床护理提供一定的理论指导依据,特进行了相关研究,结果显示试验组患者在手术时间、出血量、下床时间及患者满意度均明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。由此可见,对宫外孕行腹腔镜手术患者运用围术期综合护理方法临床疗效满意,可有效缩短手术时间,减少出血量和术后下床时间,同时可提高患者满意度,促进医患关系,临床意义突出,值得大力推广和使用。

【参考文献】

[1]郑卫红. 探讨腹腔镜治疗宫外孕患者围手术期的护理重点及措施[J]. 中外女性健康研究, 2015(11):150-150.

[2]付玲. 探讨应用腹腔镜治疗宫外孕围术期的护理[J]. 中外医疗, 2013, 32(20):167-168.

[3]杨梅. 探析腹腔镜治疗宫外孕患者实施围手术期护理的效果观察[J]. 中国农村卫生, 2015(7):59-59.

[4]周燕红. 腹腔镜治疗宫外孕围手术期护理体会227例[J]. 中国社区医师:医学专业, 2012, 14(15):317-317.

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