袁白杨

病案封存的现状与对策

袁白杨

病历封存是处理医疗纠纷的一个重要环节，封存不当，往往会给今后的纠纷处理埋下隐患。目前我国现行的相关法律法规对指导病案封存和起封并没有一个详细统一的路径规定，因此，医院应该制定出一套合理合法的病案封存流程，当纠纷发生时，以最大限度保护医患双方的合法权益。

病历封存对策

随着社会的发展，我国法律法规制度越来越健全，人们的法律意识得到不断提高，医疗纠纷的发生率呈现出逐年升高的趋势。当患者因医治无效致残或致死时，患方往往第一时间要求封存病历。此事应按卫生部、国务院有关规定执行，但目前，我国在病历封存这方面没有一个完整统一的路径。当纠纷发生时，我们大多数医护人员由于忙于抢救病人而疏于对病历资料进行及时的书写，另一方面由于封存病历卫生部没有一个统一要求，特别是在病案封存方式及暂时保存地点等方面都没有统一规定，因此每个医院及不同封存经办人都根据自己的判断进行病历封存操作。不恰当的封存往往会给日后的纠纷处理埋下隐患，封存不当也给我们病案管理工作带来了问题。本文将谈谈病案封存的现状与对策。

1　现状

1.1病案是医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和［1］病案既是患者接受诊疗活动的档案资料，也是具有法律效力的医疗证据，在医疗侵权诉讼中，法庭确认的是法律事实，病案资料是认定法律事实依据的重要证据［2］。……