杨春光，任淑珍

(阜阳市第二人民医院药学部，安徽 阜阳 236000)



冠心病患者中CYP2C19基因多态性与氯吡格雷抵抗及预后相关性研究进展

杨春光，任淑珍

(阜阳市第二人民医院药学部，安徽 阜阳 236000)

氯吡格雷是一种临床疗效良好的抗血小板药物，能够显著降低冠心病患者特别是血管支架术后患者的主要不良心血管事件的风险，然而在实际临床应用过程中，部分患者却存在着不同程度的氯吡格雷抵抗现象。氯吡格雷抵抗受多种因素影响，而CYP2C19基因多态性是其最重要的内部因素，合并用药是其主要临床因素之一。该研究对冠心病患者在介入治疗后服用氯吡格雷或合并质子泵抑制剂用药后，发生不良预后是否与CYP2C19基因多态性相关的研究现状进行综述，旨在对氯吡格雷在临床个体化给药方案提供一定的相关参考依据。

CYP2C19基因多态性；氯吡格雷抵抗；个体化给药

冠心病是由冠状动脉粥样硬化而造成血管腔狭窄，冠脉循环障碍，是心肌损害的一种常见心脏病。随着近年来生活水平不断的提高，高脂高糖等营养不均衡摄入、运动减少等一系列因素导致冠心病发病率和死亡率呈逐年增加的趋势。而目前治疗冠心病的主要手段就是经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention，PCI)，但是在实际的临床治疗过程中却存在一定的局限性，如急性或亚急性血栓形成、冠脉支架内再狭窄等，常导致病人死亡或心肌梗死[1]，还会引起中风或肾坏死[2]，带来严重的临床后果。因此，氯吡格雷作为其中抗血小板治疗的作用是PCI不可或缺的重要环节。……