刘阳，高世乐，胡宗涛

(1.解放军第105医院肿瘤三科，安徽 合肥 230031；2.皖南医学院解放军第105医院临床学院，安徽 合肥 230031)



◇综述◇

放射性心脏损伤机制及其防治的研究进展

刘阳1,2，高世乐1，胡宗涛1

(1.解放军第105医院肿瘤三科，安徽 合肥 230031；2.皖南医学院解放军第105医院临床学院，安徽 合肥 230031)

放疗是胸部恶性肿瘤的主要治疗手段之一。乳腺癌、肺癌、食管癌、纵隔淋巴瘤、胸腺瘤等胸部恶性肿瘤接受放射治疗时，肿瘤组织在受到放射线照射的同时，纵隔处的心脏亦不可避免受到不同体积、不同剂量的照射，引起不同程度的放射性心脏损伤(RIHD)。放射性损伤严重地影响了患者的生存质量，重者死亡，抵消放疗带来的生存受益。若能及早发现及时治疗急性放射性心脏损伤，降低放射后并发症的发生，可大幅度提高患者生存质量。因此研究放射性心脏损伤的发生条件、发生机制、临床特点、影像学及实验室检查以及防治措施，具有重要的临床意义。

肿瘤；放射治疗；放射性心脏损伤；作用机制；预防治疗

胸部恶性肿瘤放疗、平时核事故、战时核辐射时，累及心脏会不同程度地引起放射性心包损伤、放射性心脏损伤(RIHD)、放射性冠状动脉损伤、放射性心脏传导系统损伤及放射性心脏瓣膜损伤等，统称为放射性心脏损伤或放射性心脏病[1-2]。其中放射治疗是通过电离辐射对肿瘤组织产生的一系列生物效应来达到治疗目的，是肿瘤治疗的三大手段之一[1]。放疗的同时，对肿瘤周边正常组织也会产生不同程度的损伤。……