邵晓哲



探讨外伤性眶壁骨折法医学鉴定的相关问题

邵晓哲

【摘要】目的 探讨外伤性眶壁骨折法医学鉴定的相关问题。方法 以37例外伤性眶壁骨折伤者作为观察对象，回顾性分析所有伤者的影像学检查结果与法医学鉴定情况。结果 本组伤者经CT检查发现其中爆裂性骨折22例，直接骨折11例，其余4例中有3例为陈旧性骨折，1例为先天发育畸形，评定为轻微伤。轻伤29例，重伤8例；拳脚伤17例，交通事故13例，工具不明7例。结论 在外伤性眶壁骨折的鉴定中，要将影像学检查结果与骨折围组织反应、受伤经过、既往病史以及先天畸形等因素综合在一起，提高判定的准确性。

【关键词】外伤；眶壁骨折；法医学鉴定

作者单位：710054西安铁路公安局司法鉴定中心

眶壁骨折是外伤损伤中常见的骨折种类之一，在法医鉴定工作中较为常见[1]，眼部在遭到暴力损伤后，眼部周围组织会出现不同程度的瘀血或肿胀，但是部分伤者在受伤后并无明显的体征，而且缺乏特异性表现，因此鉴定难度非常大。影像学检查是眶壁骨折法医学鉴定的重要手段，能够清晰反映骨折的情况[2]。探讨外伤性眶壁骨折法医学鉴定的相关问题，具体报告如下。

1　资料与方法

1.1临床资料

以我单位近年收集的37例外伤性眶壁骨折伤者作为观察对象，其中男性27例，女性10例；年龄17～58岁，平均年龄（35.75±8.28）岁；CT检测发现筛窦浑浊12例，内直肌肿胀6例，球后积气4例、积血2例。见表1。

1.2方法

所有伤者均结合眼睑及眶周组织受伤情况，并联合三甲医院眼眶CT薄层扫描检验结果进行鉴定，一旦确诊由我科鉴定人员对其CT片进行3次阅片，并与伤者病历进行对照，结合办案单位提供的调查情况进行综合分析。……