庞国宏

【摘要】 目的 分析血浆置换联合大黄灌肠治疗重型肝炎并肝肾综合征的疗效。方法 110例重型肝炎并肝肾综合征患者， 根据治疗方案不同分为研究组（60例）和对照组（50例）。对照组患者行血浆置换治疗， 研究组患者在其基础上行大黄灌肠治疗。比较两组患者的治疗效果。结果 研究组总有效率为96.67%， 高于对照组的44.00%， 差异有统计学意义（P<0.05）；研究组谷丙转氨酶（ALT）、白蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）均显著优于对照组， 差异有统计学意义（P<0.05）。结论 血浆置换联合大黄灌肠治疗重型肝炎并肝肾综合征的疗效显著， 值得临床推广应用。

【关键词】 血浆置换；大黄灌肠；重型肝炎；肝肾综合征

重型肝炎患者常易并发肝肾综合征， 发病期间多伴有凝血功能障碍现象， 如不及时使用有效的手段予以治疗， 则易导致凝血功能的进一步紊乱， 影响肝素分泌[1]。鉴于目前临床治疗上多用血浆置换联合大黄灌肠治疗重型肝炎并肝肾综合征， 为了明确其疗效， 本研究将对其使用的治疗结果进行分析， 报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 回顾性分析2014年5月～2015年5月本院收治110例重型肝炎并肝肾综合征患者临床资料， 根据治疗时所采用方案不同分为研究组（60例）和对照组（50例）。对照组患者男女比23：27， 年龄22～69岁， 平均年龄（40.23±9.29）岁， 其中急性肝炎13例、慢性肝炎37例；研究组患者男女比27：33， 年龄23～69岁， 平均年龄（40.32±9.01）岁， 其中急性肝炎24例、慢性肝炎36例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 两组均行血浆置换治疗：采用北京伟力血液净化仪器以及相关膜式血浆分离、管路器， 于室内恒温状态下进行股静脉插管， 快速建立体外循环管道， 分离血浆2500～3000 ml/次， 维持血流速80～100 ml/min， 并间断性补给等量同型血浆， 上述治疗3次/d， 每3天置换1次。……