李媛

【摘要】 目的 分析小切口非超声乳化治疗白内障的手术方法以及临床效果。方法 64例（64眼）白内障患者行小切口非超声乳化白内障手术， 对手术疗效以及术后并发症进行临床分析。结果 64例患者眼视力恢复满意， 其中术后第2天39例（39眼）视力>0.5 ；术后1周50例（50眼）视力>0.5；术后1个月3例（3眼）最佳矫正视力<0.5， 63例（63眼）最佳矫正视力≥0.5。术后少数患者出现角膜水肿、少量虹膜出血、一过性高眼压、前房渗出等并发症， 经处理均得到缓解。结论 小切口非超声乳化治疗白内障的手术成本低且并发症少， 疗效显著， 适应证广泛， 适合基层医院开展， 值得临床推广应用。

【关键词】 白内障；小切口非超声乳化；临床分析

随着眼科手术技术的不断发展， 小切口白内障手术越来越受到广大基层医院的欢迎 ， 小切口白内障手术包括激光乳化（1 mm）、超声乳化（3 mm）、非超声乳化手术， 其具有切口<6 mm[1]， 操作简单、患者视力恢复快、术后散光小等特点[2]。2013年6月～2015年10月本院收治64例（64眼）白内障患者行小切口非超声乳化白内障手术， 取得了较为满意的临床疗效， 现总结报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取2013年6月～2014年10月本院收治的64例（64眼）白内障患者， 其中男34例（34眼）， 女30例（30眼）， 年龄42～86岁， 平均年龄64.5岁；患者术前视力光感至0.1。晶状体核硬度按Emery晶状体核硬度分级法：Ⅰ级：粉白色， 多见于先天性白内障和45岁以下者；Ⅱ级：核黄白色， 包括46～59岁的后囊下型白内障；Ⅲ级：核黄色， 包括60～90岁后囊下型白内障；Ⅳ级：核棕色；Ⅴ级：核棕褐色或黑色， 本组64例（64眼）白内障患者为Ⅲ～Ⅴ级。

1. 2 手术方法 64例患者入院后常规进行视力、眼压、色觉、光定位、A超检查、血、尿常规、胸透、心电图、血糖、血压、计算人工晶体屈光度[3]。术前常规应用托吡卡胺散瞳， 应用丁卡因表面麻醉， 利多卡因及布比卡因等量混合液行球周阻滞麻醉， 开睑器开睑、上直肌固定缝线， 做穹隆部为基底的结膜瓣， 于角巩膜缘后2 mm处行反眉状切开长约6 mm巩膜， 约1/2厚度[4]。应用……