曾骅

【摘要】 目的 分析探讨宫颈癌MRI分期与妇科检查分期的临床诊断价值。方法 46例因可疑宫颈癌首次入院患者作为研究对象， 分别进行宫颈癌MRI分期和妇科检查分期诊断， 并对比两种诊断方式的诊断符合率。结果 36例宫颈癌MRI表现及分期与手术、临床分期一致， 诊断符合率为78.3%（36/46）， 本组病例病灶显示率为100.00%， 病灶准确定位率为87.0%（40/46）， 2例Ⅰb期临床高估为Ⅱa期， 2例Ⅱa期MRI低估为Ⅰb期、1例临床诊为Ⅰb期， 4例Ⅱb期MRI低估为Ⅱa期， 1例Ⅱb期临床诊为Ⅲa期， 2例Ⅳ期临床分别诊为Ⅲa、Ⅱb期。结论 宫颈癌MRI分期的诊断符合率高， 特别是在Ⅲa期以上肿瘤分期明显优于临床， 在淋巴结转移方面的预测价值较高， 可弥补妇科检查的不足。

【关键词】 宫颈癌；MRI分期；妇科检查分期

本文为进一步探讨宫颈癌MRI分期与妇科检查分期的临床诊断价值， 特选择本院2013年1月～2015年6月收治的疑似宫颈癌首次入院患者46例作为研究对象， 分别给予MRI分期和妇科检查分期诊断， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 选取贵州省兴义市人民医院2013年1月～ 2015年6月因可疑宫颈癌首次入院患者46例， 均经手术病理证实为Ⅰa～Ⅳ期， 术前均行MRI检查进行分期， 患者年龄29～70岁， 平均年龄（48.21±10.13）岁， 病程1～6个月， 平均病程（3.09±2.01）个月。

1. 2 方法

1. 2. 1 使用MRI常规平扫、动态增强扫描及扩散加权成像（DWI）扫描， 在检查开始前， 对患者的腹部进行加压， 使用腹带进行包裹， 主要用于减少腹部运动的伪影， 指导患者取仰卧位， 使用Philis Ashieva 1.5 T/3.0 T Torsol腹部16通道相控正线圈， 行T2WI轴位（垂直于宫颈长轴）、矢状位、冠状位（与宫颈长轴平行）， T1WI轴位（垂直于宫颈长轴）， DWI轴位扫描。……