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【摘要】 目的 探讨空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、糖化血清蛋白（GSP）联合检测2型糖尿病（T2DM）临床应用价值。方法 对200例明确诊断T2DM患者（T2DM组）及60例健康者（健康组）， 进行FBG、HbA1c和GSP测定， FBG采用氧化酶法、HbA1c采用免疫透射比浊法， GSP采用硝基四氮唑蓝法， 并对结果进行统计学分析。结果 T2DM组FBG、HbA1c、GSP水平明显高于健康组， 差异均有统计学意义（P<0.01）。T2DM组中仅FBG升高有67例（占33.5%）， 仅HbA1c升高有7例（占3.5%）， FBG、HbA1c升高45例（占22.5%）， FBG、GSP升高1例（占0.5%）， HbA1c、GSP升高6例（占3.0%）， FBG、HbA1c、GSP升高74例（占37.0%）。结论 三项联合检测互为补充， 对早期诊断治疗减少T2DM并发症发生、发展有重要意义。

【关键词】 空腹血糖；糖化血红蛋白；糖化血清蛋白；2型糖尿病

糖尿病由胰岛素分泌缺陷和（或）生物作用受损以高血糖为特征的全身代谢性疾病， 可导致组织器官慢性进行性病变、功能减退或衰竭。在我国目前糖尿病患者就达4000多万人， T2DM占糖尿病97%以上[1]， 预防和降低T2DM发病率， 防止并发症， 已成为日益严重的公共卫生问题。本研究有针对性选择200例确诊为T2DM患者和60例健康者进行FBG、HbA1c、GSP检查， 探讨三项指标与T2DM关系及联合检测对诊断T2DM及用药控制情况的临床价值， 现报告如下。

1 资料与方法

1. 1 一般资料 研究对象选择2015年1～8月本院门诊及住院患者， 按WHO（1999）糖尿病诊断及分型标准确诊的T2DM患者200例（T2DM组）， 男110例， 女90例， 年龄35～74岁， 平均年龄50.2岁。健康者60例（健康组）， 男31例， 女29例， 年龄35.5～75.0岁， 平均年龄51.0岁。两组年龄、性别等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 仪器与方法 FBG采用葡萄糖氧化酶法、GSP采用硝基四氮唑蓝法、HbA1c采用免疫比浊法进行测定。仪器为BECKMAN COULTER全自动生化分析仪， 测定程序按仪器和试剂要求设定。经过校准验证和比对评价， 为有效的检测系统。各项检测严格按试剂操作说明书操作。

1. 3 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。……