【作 者】宋彪，王建飞，金炼，邬小玫

复旦大学电子工程系，上海市，200433

体外除颤器放电能量精确控制方法研究

【作 者】宋彪，王建飞，金炼，邬小玫

复旦大学电子工程系，上海市，200433

该文提出了一种除颤器放电能量精确控制方法。从基于经胸阻抗的储能电容充电目标电压计算，以及充电电压、放电脉冲宽度的精确控制方面分别进行电路设计与编程。实际测试结果显示该方法有效，适用于各类体外除颤器。

除颤器；放电能量；精确控制

0 引言

心脏猝死(Sudden Cardiac Death, SCD)是心血管疾病的主要死亡原因，占心血管病死亡总数的50%以上[1]。心室纤颤（简称室颤）是造成SCD的主要原因。室颤是心脏电活动极度混乱的表现，一般很难自行终止[2]。动物实验和临床研究都已证明，电击是目前临床可以终止室颤的唯一有效方法[3]。

电击除颤是由除颤器释放高压、大电流的电脉冲实现的，放电能量的大小是决定除颤成败的关键因素[4]。临床上的电击除颤均需要很高的放电能量(体外200～360 J，体内最高可达30 J)，但高能量的电击不仅会造成电极贴靠部位皮肤的灼伤和水肿，更会损伤患者的心肌[5]。然而，能量过低又无法达到除颤阈值而导致除颤失败。因此，除颤放电能量的精确控制对于提高除颤成功率、减少对人体的损伤具有重要的意义。

除颤器的基本工作原理是通过充电电路，将储能电容充电至目标电压；之后通过控制H型放电桥路使电流瞬间流过人体，实现除颤[6-7]。可见，对放电能量的精确控制可以转化为对储能电容充电电压以及放电过程的精确控制。……