李燕 朱君 黄彩彩

【摘要】目的：探讨子宫内膜异位症患者中血管内皮生长因子（VEGF）、磷脂酰肌醇-3 激酶/蛋白激酶B（PI3K/Akt）表达水平及其与血管生成的关系，并且探讨VEGF与PI3K在调控血管生成过程中的相互关系。方法：利用S-P方法对32例EM手术标本和30例子宫肌瘤中VEGF、Akt及微血管密度（MVD）的表达进行检测。结果：EM中正常内膜、在位内膜和异位内膜Akt、VEGF 阳性表达率分别为 200%（6/30）、375%（12/32）、844%（27/32）、600%（18/30）、750%（24/32）、875%（28/32）；EM中正常内膜、在位内膜和异位内膜MVD分别是（1037±524）、（1914 ± 710）、（4824±1054）。Akt、VEGF和血管密度在EM中异位内膜较正常内膜组高表达，在调控血管生成过程中，Akt与VEGF呈正相关。结论：PI3K/Akt、VEGF 均参与EM的发生发展，在EM血管生成中发挥关键作用，共同参与EM过程。

【关键词】子宫内膜异位症；磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B；血管内皮生长因子

【中图分类号】R711【文献标志码】A

子宫内膜异位症（endometriosis，EM）是育龄女性的妇科疾病之一，在经期引起慢性盆腔痛，影响患者的身心健康。血管生成与EM的发生发展密切相关，血管内皮生长因子（VEGF）是关键的促血管生成因子。EM是良性的妇科疾病，但其特点，具有类似恶性肿瘤远处转移和种植生长能力，由此推断，它的发病机制可能与恶性肿瘤存在某些共同之处。在恶性肿瘤中，PI3K/AKT信号通路调控异常，上调VEGF表达，增加肿瘤血管形成。本研究拟采用EM的在位子宫内膜和异位内膜以及正常子宫内膜，S-P方法检测VEGF和Akt蛋白表达，了解EM中PI3K/Akt和VEGF是否参与EM的发生发展，为EM的防治提供新思路和理论根据。

1资料和方法

11一般资料

于2013年2月至2014年2月入院的在我院行手术治疗、术后病理检查确诊为EM的患者中随机抽取32例，选择的患者月经周期均规则，无生殖内分泌疾病、急慢性盆腔炎、妇科恶性肿瘤及宫内节育器放置术等，术前6月没有进行过激素类药物治疗史，没有子宫内膜病变。……