郭 颖，金春亭，张国徽，范 婕，吴靖芳，任君旭

(1.河北北方学院基础医学院病理教研室,河北 张家口 075000;2.河北北方学院基础医学院法医教研室， 河北 张家口 075000；3.河北北方学院基础医学院组胚教研室,河北 张家口 075000)



显微数码互动系统在医学形态学实验教学中的应用

郭 颖1，金春亭1，张国徽2，范 婕1，吴靖芳3，任君旭3

(1.河北北方学院基础医学院病理教研室,河北 张家口 075000;2.河北北方学院基础医学院法医教研室， 河北 张家口 075000；3.河北北方学院基础医学院组胚教研室,河北 张家口 075000)

目的 评价显微数码互动系统在医学形态学实验教学中的应用效果。方法 以临床医学专业本科生361人为研究对象，整合病理学和组织学的实验教学，对照组采用传统普通实验教学，实验组采用显微数码互动系统教学，对学生进行实验考核、期末考试和问卷调查评估教学效果。结果 实验组平均实验成绩分数90.33±10.78，显著高于对照组77.38±10.33(t=11.653，P<0.01)；实验组期末成绩平均分数76.70±10.57，显著高于对照组70.35±9.40(t=6.025，P<0.01)；问卷调查显示实验组学生普遍认同该系统。结论 显微数码互动系统的综合性实验教学优化了实验项目和整体教学效果，提高了医学生的综合素质。

显微数码互动系统；病理学；组织学；实验教学

组织学与病理学两门形态学科在授课内容上联系非常密切，病理学作为基础医学与临床医学之间的桥梁学科，实际是组织学知识的升华[1]。实验教学又是两门学科必不可少的环节，微观教学方式是通过显微镜进行正常或异常组织形态结构的观察。随着高等医学教育的迅速发展，传统的教学模式已不适应时代发展的要求。显微数码互动教学系统可将传统的教师为主导，教学生用显微镜进行微观形态观察，变为学生为主体，更好地实现师生互动、图像共享和高效率的教学方法，是近年发展起来的可应用于多学科实验教学的多媒体教学设备[2]

1 资料与方法

1.1 教学对象

选择河北北方学院基础医学院2013级临床医学专业本科学生361人为研究对象，整合病理学和组织学的实验教学。实验教学分两组，对照组：1～4 班179人采用传统普通实验教学；实验组：5～8班182人采用显微数码互动系统进行两学科的综合实验教学。

1.2 教学方法

1.2.1 实验组

将实验过程分实验指导、作业布置和实验探索三方面。

1.2.1.1 实验指导 实验课堂上，充分利用显微数码互动系统，如观察肝硬化组织切片时，指导学生充分利用系统内组织学和病理学切片库，随时切换。教师也可以“点对点”或“点对面”讲解，或由一个学生端电脑控制多台学生端电脑，由学生讲解并开展讨论。

1.2.1.2 作业布置 建立了电子作业课堂考核，让学生在镜下寻找典型图形并做相应标识后上传给教师，教师可及时批阅与反馈。另外，教师也可以将图片提前设计、编辑作业，要求学生对所指结构特点进行描述。对照组仍采用传统的作业要求：用彩色铅笔绘图[3]。

1.2.1.3 实验探索 有序增加实验室开放时间和内容，增加自选实验项目，开设以细胞、组织、器官、系统和疾病为核心的综合性实验项目，让学生利用显微数码系统完成实验结果的观察和采集。

1.2.2 对照组

采用传统实验教学方法，即运用投影设备讲述典型图片后，由学生自己观察切片并绘图，有问题的同学，教师对其进行逐一讲解。

1.3 考核方法与效果评价

1.3.1 实验考核 两组学生都利用该系统进行实验考核。制作一批考试用片，圈出相关部位，以图片形式分发到学生端电脑，由学生填写名称并回传到教师端电脑；或分发病例讨论，由学生答完上传答卷。

1.3.2 期末考核 以期末试卷形式考核，总体评价学生对知识点的掌握程度。

1.3.3 问卷调查 课程结束后，对两组学生进行问卷调查，并让学生对实验课教学方法进行主观评价。1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 考试结果

实验组实验成绩平均分数90.33±10.78，显著高于对照组77.38±10.33 (t=11.653，P<0.01)；实验组期末总评成绩平均分数76.70±10.57，显著高于对照组70.35±9.40 (t=6.025，P<0.01)。

2.2 问卷调查结果

共发出问卷361份，收回有效评价问卷361份，有效回收率100%。实验组学生对实验课认可度普遍高于对照组(P<0.05)。

3 讨 论

3.1 传统实验教学的弊端

病理学和组织学教学分别安排在两个学期，学生无法建立紧密联系，往往顾此失彼，学习病理学时已经把组织学的知识忘记了，很难理解和掌握病理学内容。学生在观察切片时，容易因操作不当损坏切片；有时花费很长时间，却找不到典型病变，镜下没有提示，学生容易失去信心和兴趣。老师无法集体示教相同的问题，只能逐个一对一辅导，不能及时解决学生的问题，学生提问的积极性大大受挫。传统的实验作业用彩色铅笔绘图，并标注主要病变部位，由于每一位学生绘画基础不同，不能完全展示出学生的掌握程度。有些同学为了上课完成画图作业，舍弃了观察其他切片的机会，也有些同学不观察切片，直接抄袭其他同学的画图作业，应付差事。这种作业形式很难调动大部分同学的学习热情，学习效率低下，效果欠佳[4]。

3.2 显微数码互动系统实验教学的优势

显微数码互动系统的应用，可以将两学科实验内容科学整合，便于学生理解和记忆，课上也不涉及损坏切片的问题。系统有丰富的操作功能，极大地调动了学生的积极性，老师与学生之间图像、文字和语音等全方位实时互动，具有其他教学手段无法比拟的独特优势[5]，有效地改变了传统实验教学中学生学习效率低、师生缺乏及时沟通等问题[6]。医学实验教学是形态学教学不可或缺的部分，理论课学习的内容学生能否掌握扎实，需要实验课来查漏补缺与巩固加深。显微数码互动系统提高了学生学习兴趣，培养了学生动手、动眼和动脑的能力，也加大了学生积极讨论的热情[7]。

显微数码互动系统应用于形态学实验教学中还有诸多问题需要探索和解决，如实验大纲和教材应如何进行相应的改革，教学实施环节如何更合理、更高效，教师和学生应用此软件系统有待培训和提高等。

数码显微互动系统激发了学生的学习兴趣和自主学习的能力，促进了教学模式的转变和形态学实验教学改革，可提高“教”的质量和“学”的效果。

[1]王保生,孔佑华.整合组织学与病理学实验的探索与体会[J].济宁医学院学报，2013,36(5):376-377.

[2]张宏颖,邹原,张嘉宁,等.构建培养创新实践能力的医学形态学立体化教学体系[J].中国高等医学教育,2012,11:81-83.

[3]舍雅莉,王雅莉,胡树名,等.基于显微数码互动系统的病理实验教学模式和考核体系的建立[J].中医教育,2014,33(1):21-23.

[4]张霞,冯世钦,王敏.基于显微数码互动系统的病理学实验教学新模式[J].中外医疗,2010,26:18-20.

[5]马晓凯,付元山,唐炜,等.医学形态学实验教学中数字网络显微互动系统的应用[J].中国高等医学教育,2009,6:51-52.

[6]李宁宁,石科,李晓英,等.显微数码互动系统在组织学实验教学和考核中的应用与效果评价[J].中国医药导报,2015,12(31):135-138.

[7]贺帅.数码显微互动系统应用于组织学及病理学实验教学的体会[J].包头医学院学报,2014,30(5):116-117.

[责任编辑：李蓟龙 英文编辑：刘彦哲]

Effects of Digital Microscope Mutual System in Experimental Teaching of Medical Morphology

GUO Ying1,JIN Chun-ting1,ZHANG Guo-hui2,FAN Jie1,WU Jing-fang2,REN Jun-xu3

(1.Department of Pathology,Hebei North University,Zhangjiakou,Hebei 075000,China; 2.Department of Forensic Medicine,Hebei North University,Zhangjiakou,Hebei 075000，China; 3.Department of Histology,Hebei North University,Zhangjiakou,Hebei 075000,China)

Objective To evaluate effects of digital microscope mutual system on experimental teaching of medical morphology.Methods Pathology and Histology were synthesized in experimental course.361 students(Grade 2013)majoring in clinical medicine in Hebei North University were selected as the study objects and divided into experimental group with digital microscope mutual system teaching and control group with traditional teaching.The results of experimental test,final exam and questionnaire were used to evaluate teaching effects.Results Mean scores of experimental test(90.33±10.78)and final exam(76.70±10.57)in experimental group were significantly higher than those(77.38±10.33,70.35±9.40)of control group,respectively((t=11.653，P<0.01),(t=6.025，P<0.01)).Questionnaire investigation showed that students in experimental group commonly approved of the system.Conclusion The microscopic digital interaction system of experimental system has optimized the experimental project,improved the overall teaching effect,and cultivated comprehensive quality of medical students.

digital microscope mutual system;pathology;histology;experimental teaching

河北北方学院教育教学改革项目(No.JG201502)；河北省高等教育教学改革项目(No.2012GJJG102，2015GJJG143)

郭颖(1982-)，女，河北宣化人，讲师，硕士，主要研究方向：病理学教学和消化道肿瘤病理。

任君旭(1966-)，男，教授，硕士，硕士生导师。

G 642

C

10.3969/j.issn.1673-1492.2016.08.026

来稿日期：2016-03-02