王娟

【摘要】早产儿视网膜病变是由于早产儿的视网膜血管异常增殖所致的疾病，治疗关键是早发现。但是，在医疗过程中，有些医生对此病认识不足，以致对早产儿检查时间太晚，错过了治疗时机引起医疗纠纷。笔者通过对这起医疗纠纷案例的分析，希望引起相关医务者的广泛关注。

【关键词】早产儿；视网膜病变；医疗纠纷

【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2016）01-0186-01

1 案例

1.1 案情摘要

肖某，男，某年10月6日出生，于某年10月7日至某年11月26日在某市医院诊疗，某年11月25日确诊肖某患早产儿视网膜病变。现患儿法定代理人认为某市医院在诊疗过程中存在过错，申请对某市医院为肖某诊治的医疗行为是否存在过错及因果关系、责任程度进行法医学鉴定。

1.2 病史摘要

某市医院住院病历记载：某年10月7日患儿（肖某）以“孕30+6周提早出生，呕血1次”入院。患儿系1胎1产，孕30+6周，双胎之大，其母胎膜早破30小时，于某县铁路医院提早自然娩出。出生体重：1380g，apgar评分10-10-10分。羊水清亮，无脐绕颈，胎盘无明显异常。患儿生后反应可，哭声较响亮。入住铁路医院儿科住院治疗，住院期间给予“头孢噻肟钠”抗感染，“维生素K1”预防出血，“氨溴索、地塞米松，补液”等对症治疗（具体药量、液量及用法不详）。患儿今日反应差、哭声低下、呼吸表浅，呕吐1次暗红色及鲜红色混合血性胃内容物，急转入我院，患儿生后未开奶，胎便已解，小便已解。查体：T36.6℃，P138次/分，R50次/分，Wt1.380Kg ，神志清楚，反应较差，颜面略青紫，呼吸浅促。全身皮肤略苍白，无皮疹。……