谭子虎，吴永贵

（1.湖北中医药大学附属湖北省中医院 武汉 430061；2.湖北中医药大学中医临床学院 武汉 430061）

基于医案挖掘的痉病四诊信息研究＊

谭子虎1＊＊，吴永贵2

（1.湖北中医药大学附属湖北省中医院 武汉 430061；2.湖北中医药大学中医临床学院 武汉 430061）

目的：本研究旨在挖掘痉病的四诊规律。方法： 收集古今痉病医案，运用Microsoft Office Excel 2007建立数据库后，采用统计软件对痉病四诊信息进行频数分析、关联规则分析和 因子分析，寻求其规律。结果：痉病的主要症状有：四肢抽搐、神昏、牙关紧闭、发热、口渴、谵语、角弓反张；舌红、苔黄、舌绛、舌淡、脉数、脉弦。痉病的核心证素为： 热、津亏、动风。结论：本医案挖掘的结果具有可靠性，为痉病接下来的证素研究提供了有价值的参考，亦为痉病指南的修订提供了依据。

痉病 四诊信息 医案挖掘 关联规则算法 因子分析 中医临床诊疗指南制修订

痉病是以筋脉拘急抽搐、口噤不开，甚至角弓反张为主要临床表现的病证[1]。临证需区分刚痉（又名“阳痉”）、柔痉（又名“阴痉”）、阳明痉、疫痉、内伤致痉 等[ 2，3]。西医学 的落枕[4]、 颈椎病[5-9]、 帕金森病[10-12]（主要表现为肌肉僵直，感觉障碍，可有痉挛、不安腿综合征等 ）、肝 豆状核变性[13，14]、肌张力障碍疾病（扭转痉挛[ 15，16]、痉挛性斜颈[1 7， 18]、Meige综合征[19，20]等）、流行性脑膜炎、乙型脑炎、破伤风、手足搐搦症及某些感染性疾病引起的脑膜刺激征可参考本病辨证论治。

随着社会由“信息时代”向“概念时代”转变，中医学作为一种原创性思维，应更 重视对中医学原创思维的传承与发展[21]。……