方 皓，冯海然，姚大鹏，杨正德

1.解放军八十九医院消化科，山东潍坊263000；2.解放军71375医院

以消化道症状为首发表现的干燥综合征9例报道

方 皓1，冯海然2，姚大鹏1，杨正德1

1.解放军八十九医院消化科，山东潍坊263000；2.解放军71375医院

目的 探讨以消化道为首发表现的干燥综合征（Sjogren’s syndrome，SS）患者的临床特点、误诊原因和防范措施。方法回顾性分析解放军八十九医院2014年1月－2015年10月收治的9例SS患者的临床资料。结果 本组患者病程2～13年，主要表现为胸骨后不适、吞咽哽咽感、上腹部饱胀、上腹疼痛、便秘；部分伴有口干、眼干、不规则龋齿、皮肤干燥、关节疼痛、腮腺肿大、肝功异常；早期均漏诊、误诊，对症治疗效果不佳，后经专科检查确诊为SS。结论 以消化道症状起病的SS极易误诊，仔细询问病史、系统全面的体格检查、综合分析病情、仔细鉴别诊断是减少误诊、漏诊的关键。

干燥综合征；消化道症状；误诊；漏诊

干燥综合征（Sjogren’s syndrome，SS）是一种以唾液腺、泪腺等外分泌腺抑制为主的自身免疫性疾病，可伴有其他腺体及器官损害，临床表现各异，首发症状无固定特异形式，临床误诊率、漏诊率很高［1⁃3］。本研究通过分析2014年1月－2015年10月解放军八十九医院收治的长期误诊为食管炎、胃炎的SS患者9例，总结临床特点，探讨误诊原因，提出诊断及治疗方案，为临床工作提供借鉴经验。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2014年1月－2015年10月解放军八十九医院以咽部不适、吞咽哽咽感、上腹部疼痛饱胀等上消化道症状就诊，后经专科诊断为SS的患者9例，诊断标准符合2003年SS诊治指南［1］。……