胃血管球瘤—一种并非罕见的消化道肿瘤:附107例国内文献复习
2016-06-27都芳鹃辛维凤孔令甲杨茂梧
都芳鹃,辛维凤,孔令甲,周 莉,杨茂梧
泰山医学院附属山东聊城第二人民医院1.消化内科;2.病理科,山东聊城252600
胃血管球瘤—一种并非罕见的消化道肿瘤:附107例国内文献复习
都芳鹃1,辛维凤1,孔令甲1,周 莉2,杨茂梧1
泰山医学院附属山东聊城第二人民医院1.消化内科;2.病理科,山东聊城252600
目的 探讨胃血管球瘤(glomus tumor,GT)的临床、病理学特征以及诊断和鉴别诊断。方法 报道1例发生在胃部的GT,对其进行组织学、免疫组化检查并复习近35年文献。结果 胃GT临床上多发于中年女性,好发于胃窦部,常见症状为上腹部疼痛;其形态学特点表现为肿瘤组织呈结节状,肿瘤细胞大小较一致,胞质透亮或嗜酸性,核圆形,瘤细胞排列成实性或围绕血管周围排列;免疫组化标记显示肿瘤细胞vimen⁃tin、SMA、actin、calponin均为(+),CK、CD117、Syn、S⁃100、EMA、desmin、CD99、CD34均(-)。结论 胃GT临床上缺乏特异性症状,主要表现为上腹部疼痛,生物学行为多为良性,目前最有效的治疗方法是手术切除。其具有特定的形态学特征和免疫表型,需与其他肿瘤,如上皮样胃间质瘤、类癌等相鉴别。
胃血管球瘤;免疫组化;手术
胃血管球瘤(glomus tumor,GT)临床少见,术前确诊困难,极易误诊。泰山医学院附属山东省聊城市第二人民医院于2013年4月收治1例,且经术后病理证实。为了解该病在我国的诊治现状,现复习1980年-2014年35年间国内文献,并结合本院1例进行综合分析,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 病例资料 患者,女,75岁,因呕血伴头晕、心悸、乏力3 h入院。既往体健。体检:贫血貌。胃镜示:胃角前壁小弯侧可见一约4.0 cm×5.0 cm椭圆形黏膜下肿物,中央可见一约0.4 cm×0.4 cm黏膜缺损,覆白苔,周围黏膜增生呈堤状(见图1)。……
