中耳胆固醇肉芽肿120例手术治疗体会
2016-03-13农国田
微创医学 2016年4期
关键词:手术
农国田
(广西南宁市红十字会医院耳鼻喉科,南宁市 530012)
中耳胆固醇肉芽肿120例手术治疗体会
农国田
(广西南宁市红十字会医院耳鼻喉科,南宁市 530012)
目的 探讨中耳胆固醇肉芽肿的病理特点及不同手术方式的选择及疗效。方法 经病理确诊的120例中耳胆固醇肉芽肿患者为研究对象,行单纯鼓膜置管术21例,行“完壁式乳突切除+后鼓室切开+鼓膜置管术”51例,“开放式乳突切除+鼓膜置管术”48例。结果 113例(94.2%)术后恢复良好,4例单纯鼓膜置管术患者半年后复发,3例“完壁式乳突切除+后鼓室切开+鼓膜置管术”患者取管1个月后反复鼓室积液,再次手术后长期置管。结论 中耳胆固醇肉芽肿常合并于各种慢性中耳疾病,临床中应结合病变程度充分评估病变范围,选择适宜的手术方式彻底清除病变组织。
胆固醇肉芽肿;中耳;乳突手术
中耳胆固醇肉芽肿(cholesterolgranuloma,CG)简称中耳CG,为一种内含胆固醇结晶及巨细胞的肉芽组织,多发生于鼓室、鼓窦或乳突等部位,于1917年由Mannasse最早提出,Ranger[1]于1949年再次报道后引起耳鼻咽喉科医师的普遍关注。随着CT、核磁影像技术的发展以及中耳乳突手术技术的提高,该病发现率明显提高,因该病会对人的听觉功能造成严重影响,故应积极采取手术治疗。
1 资料与方法
1.1 临床资料 观察对象为我院2009年6月至2013年6月收治的经病理确诊的中耳CG患者120例,男72例,女48例,年龄6~49岁,平均年龄24.2岁;除1例为双耳发病外其余59例均为单耳发病,病史0.6~25年,其中1例曾行“完壁式乳突切除+后鼓室切开+鼓膜置管术”后1年内复发,其余119例为首次手术治疗。……
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