潘小平 郎 耿 申 虎

(内蒙古自治区乌海市人民医院，乌海市 016000)

颈动脉狭窄行支架成形术治疗的临床疗效分析

潘小平 郎 耿 申 虎

(内蒙古自治区乌海市人民医院，乌海市 016000)

目的 探讨支架成形术治疗颈动脉狭窄的疗效。方法 分析36例颈动脉狭窄患者在使用脑保护装置下行支架植入术后的临床症状和狭窄率的变化及发生并发症的原因。结果 36例患者的支架成形术全部成功，头晕等临床症状明显好转，颈动脉管腔狭窄率由术前的(85.24±11.54)%降至(8.13±4.37)%，两者比较，差异有统计学意义(P<0.01)。术后1个月内未发生严重缺血性不良事件，2例出现轻微梗死灶，但无神经系统后遗症。脑保护装置获取血栓物10例，占27.8%。结论 颈动脉支架成形术安全有效，疗效肯定。使用脑保护装置可以有效降低并发症发生率，值得临床推广应用。

颈动脉狭窄；颈动脉支架成形术；脑保护装置

缺血性脑卒中是当今成年人致残率最高和致死率第三的病因，而颈动脉粥样硬化性狭窄是导致缺血性卒中的主要原因之一[1]。治疗颈动脉狭窄的目的主要是改善脑供血以缓解脑组织缺血症状，以及防止脑卒中的发生。一般常规采用药物治疗，而颈动脉内膜剥脱术(Carotid Endarterectomy，CEA)是治疗颈动脉狭窄的“金标准”，也是预防卒中发生的一级措施[2]。随着介入治疗技术的发展和材料的不断改进，颈动脉支架成形术(carotid angioplasty and Stenting，CAS)也成为治疗颈动脉狭窄的重要手段[3]。

1 对象与方法

1.1 研究对象 观察对象为2014年1月至2015年12月我院为颈动脉狭窄患者行支架成形术患者36例，其中男32例，女4例，平均年龄68岁。选择患者标准：①有脑缺血症状；②颈动脉狭窄程度>70.0%；③ 3周内无严重缺血性卒中发作；④无严重的肝、肾功能不全及凝血功能障碍。本组病例中表现为短暂性脑缺血发作15例；发生过脑梗死21例，神经功能恢复8例，表现为一侧肢体活动障碍13例，肌力在3级以上，并无意识障碍。所……