杨亚梅　王响



·名医心鉴·

赵卫国治疗慢性萎缩性胃炎经验

杨亚梅王响

053000河北省衡水市哈励逊国际和平医院中医内科

【摘要】介绍赵卫国治疗慢性萎缩性胃炎经验，认为慢性萎缩性胃炎根本为虚实夹杂，基本病机为肝郁脾虚、胃络瘀阻，其中肝郁脾虚为本，气滞、胃络瘀阻、湿热是其标，治疗大法为疏肝解郁、行气活血，佐以清热祛湿、化瘀散结、解毒化瘀，用升降通顺的胃炎合剂进行加减，有层次、有针对性地治疗本病。

【关键词】慢性萎缩性胃炎；名医经验；胃炎合剂；旋覆代赭汤；四物汤；赵卫国

赵卫国教授临床擅长治疗脾胃、肝胆、肿瘤等疾病及其并发症，尤其是应用胃炎合剂治疗各种疾病积累了丰富的临床经验，有独到的学术见解。笔者有幸侍诊于左右，受益匪浅。

1结合地域与气候探寻病因

慢性萎缩性胃炎(chronic atroplic gastritis，CAG)为消化系统的常见病、多发病，属于中医学的胃脘痛、胃痞、痞满等范畴。赵师提出了区域与气候制约病因的观点，即六淫偏燥湿，肝郁多见，日久郁而化火伤阴，久病入络、气滞血瘀，认为本病病位在胃，与肝、脾相关；虽然多种原因可导致本病，但赵师在长期的临床观察中，发现衡水地区CAG的临床症状除了胃脘痞满不舒等一般表现以外，多伴有嗳气、胁痛等肝郁的症状。赵师久居之衡水地区位于华北平原，易燥易湿，是燥湿邪气的敏感区[1]，究其影响因素多为气候燥热所致。燥热伤肝，肝气郁滞，“木不疏土”或“木旺克土”，日久脾胃虚弱，郁久而化热、化火为患，灼伤胃液，胃阴不足，胃和降失司，致胃气积滞中焦。……