曾月东 包 杰 苏建成 代 宇 迈 进 谭平先

(广东省深圳市龙岗中心医院骨科，深圳市 518116)

小切口微创PFNa内固定治疗成年人股骨粗隆间骨折▲

曾月东 包 杰 苏建成 代 宇 迈 进 谭平先*

(广东省深圳市龙岗中心医院骨科，深圳市 518116)

目的 探讨小切口微创PFNa髓内钉内固定治疗成年人股骨粗隆间骨折的临床效果。方法 对215例股骨粗隆间骨折患者实施了小切口微创PFNa髓内钉内固定术，现随机抽取其中51例成年患者进行回顾性分析。结果 术中出血量100～200 mL，平均为130 mL；手术时间50～120 min，平均为75min，术后无感染、下肢深静脉血栓、髋内翻、骨折不愈合、髓内钉松动等并发症。随访时间11～28个月，平均随访18个月；骨折愈合时间2.4～3.0个月，平均2.6个月。依据Harris评分评估疗效，优38例，良11例，可2例，差0例，优良率96.08%。结论 股骨粗隆骨折闭合复位小切口PFNa髓内钉内固定技术，是治疗成年人股骨粗隆间骨折的一种有效方法。

股骨粗隆间骨折；髓内钉；微创；内固定术；成年人

股骨粗隆间骨折常见于老年患者，尤其是伴有骨质疏松症的患者，轻微跌倒即可致该类型骨折。为了获得早期的髋关节功能锻炼及避免长时间卧床，股骨粗隆间骨折均需手术治疗，如动力髋螺钉(DHS)内固定术、伽马钉内固定术、股骨近端解剖钢板内固定术、髋关节置换术等[1，2]。目前股骨近端防旋髓内钉(proximal femur nail antirotation，PFNa)内固定术具有创伤小、出血少、固定牢靠、术后恢复快等优点[3]，尤其适用于老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者，但PFNa内固定术治疗成人股骨粗隆间骨折鲜有报道。……