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SuperPATH入路微创人工全髋关节置换术的临床应用

2016-03-13胡方煜赖仁欢梁木荣安玉梅胡田生

微创医学 2016年3期
关键词:手术

胡方煜 赖仁欢 梁木荣 安玉梅 胡田生

(广东省连州市人民医院外科四区、康复医学科,连州市 513400)

SuperPATH入路微创人工全髋关节置换术的临床应用

胡方煜 赖仁欢 梁木荣 安玉梅 胡田生

(广东省连州市人民医院外科四区、康复医学科,连州市 513400)

目的 探讨SuperPATH入路微创人工全髋关节置换术的手术方法和临床疗效。方法 行SuperPATH入路微创人工全髋关节置换术21例(23髋),观察手术切口长度、术中出血量、引流量、住院时间以及术前、术后3 d、术后3个月和术后6个月的Harris评分。结果 行SuperPATH入路微创人工全髋关节置换术患者的手术切口长度平均为6.73 cm,手术平均时间(102±11)min,术中平均失血量(274±53)mL,术后24 h引流量平均(123±41)mL,平均住院时间为5.7 d;术后Harris评分均低于术前,且逐渐增高,差异均有统计学意义(P<0.05);术后髋关节功能恢复情况令人满意,无切口感染、假体脱位、骨折及双下肢长度不等长等严重并发症。结论 SuperPATH入路微创人工全髋关节置换术治疗股骨头坏死具有切口小、损伤小、失血量少、术后活动快、可快速康复等优点,可以缩短住院时间,减轻术后疼痛和并发症的发生,患者满意度高,是一种真正意义上的微创髋关节置换术,值得在临床推广。

SuperPATH入路;微创;小切口;全髋关节置换;股骨头坏死

人工全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)是治疗股骨头坏死、股骨颈骨折及骨关节炎等髋关节疾病的有效手段,其通过重建髋关节功能,不仅可减轻患者长期的疼痛,还能使患者恢复正常行走的能力,已经广泛应用于骨科临床[1]。随着微创技术概念的引进,小切口THA方法逐渐在临床上开展应用[2]。但其因小切口术野有限,安放假体难度相对较大,因而可能会增加神经损伤、股骨骨折及假体位置不良等后果。真正意义的微创不仅是切口小,而且是以最小的侵袭和生理干扰达到最佳外科治疗效果的技术[3]。全新的微创技术SuperPATH[4](supercapsular percutaneously-assisted total hip,经皮穿刺辅助,保留关节囊,全髋关节置换手术)的出现,是全髋关节置换术的革命性技术。……

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