关晓峰 黎承杨 邓耀良

(广西医科大学第一附属医院泌尿外科，南宁市 530021)

上尿路腔内取石术并发尿源性脓毒血症的防治策略▲

关晓峰 黎承杨 邓耀良

(广西医科大学第一附属医院泌尿外科，南宁市 530021)

目的 总结经皮肾镜取石术和输尿管镜取石术治疗上尿路结石导致尿源性脓毒血症的防治经验。方法 回顾性分析13例经皮肾镜取石术和输尿管镜取石术后并发尿源性脓毒血症患者的临床资料，所有患者均进行积极地抗感染及抗休克治疗。结果 经过积极的抗感染及抗休克治疗，所有患者生命体征逐渐平稳，均治愈出院。结论 尿源性脓毒血症是上尿路腔内取石术最严重的并发症之一，早期预防、诊断及适当的干预可减少其发生率。

尿源性脓毒血症；经皮肾镜取石术；输尿管镜取石术

经皮肾镜取石术和输尿管镜取石术是治疗上尿路结石的主要方法之一，在带给我们微创效果的同时，也使尿源性脓毒血症的发生率明显升高，严重危害患者的生命安全，严重的尿源性脓毒血症的病死率可达20%～40%。本文通过分析2012年1月至2015年12月我院行经皮肾镜取石术和输尿管镜取石术并发尿源性脓毒血症患者的临床资料，总结尿源性脓毒血症的防治经验，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组13例患者，男3例，女10例；年龄23～67岁，平均52岁。双侧肾结石5例，单侧肾结石1例，输尿管结石7例。铸型或鹿角形结石4例，肾多发结石2例，其中结石最大3 cm×4 cm。4例合并肾功能不全，2例合并糖尿病 ；……