高宇　张旭△

1中国人民解放军总医院泌尿外科 100853 北京



综述

机器人肾部分切除术的应用现状和研究进展

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1中国人民解放军总医院泌尿外科 100853 北京

[摘要]机器人肾部分切除术是治疗肾肿瘤的一种创伤小、并发症少、且能最大限度保护肾功能的微创手术。和传统的腹腔镜手术相比，机器人手术有其更为灵活、精确、稳定和三维视野的优势，随着手术操作经验的积累和医学科技的进步，将成为未来肾部分切除发展的主流术式。

[关键词]机器人；肾部分切除术；肾肿瘤

1机器人和腹腔镜技术的简介

经过国内外20年的实践，微创技术的应用包括腹腔镜和机器人外科辅助系统在患者术中出血、术后恢复等方面均有明显的优势，与开放肾部分切除术(openpartial nephrectomy, OPN)相比，在手术安全性以及远期肿瘤控制等方面达到了同等的治疗效果[1～5]。机器人肾部分切除术(robotic partial nephrectomy, RPN)是创伤小、并发症少且能最大限度保护肾功能的微创手术。机器人手术系统提供的精确三维解剖空间和精细操作技术，为肾脏重建和功能保留提供了新的工具。自Gettman等[6]2004年首先报道了RPN术以来，国内外多个中心陆续开展RPN，在手术适应证、手术入路选择、减少热缺血时间、保护肾脏功能和肿瘤特异生存率等方面进行了深入研究[4, 7～11]。随着机器人手术技术不断提高以及循证医学证据的支持，RPN的适应证也在不断的扩大。近年来，微创技术的进步以及国内医疗政策的支持促进了目前国内多家大型医院配备机器人外科辅助系统。……