罗国雄　赵超飞　刘侃　马明辉　武翀　姚远新　张旭

1中国人民解放军总医院泌尿外科 100853 北京



论著

双侧上尿路同时发生移行细胞癌11例报告

罗国雄1赵超飞1刘侃1马明辉1武翀1姚远新1张旭1

1中国人民解放军总医院泌尿外科 100853 北京

[摘要]目的：探讨双侧上尿路同时发生移行细胞癌患者的诊疗措施。方法：收集了1994年7月～2014年12月收治11例双侧上尿路同时发生移行细胞癌患者的临床资料，其中男1例，女10例。均有慢性肾功能不全、无痛性肉眼血尿，并经影像学和输尿管镜等检查确诊。4例行后腹腔镜肾输尿管全长切除术，1例行开放的肾输尿管全长切除术，2例行开放的输尿管全长切除术和肾造瘘术，4例患者拒绝手术仅行保守治疗。结果：术后病理检查均为移行细胞癌。随访11～ 113个月，平均37个月。随访期间6例死亡，1例术后发生膀胱肿瘤。结论：双侧上尿路同时发生移行细胞癌，根据肾功能情况可选择行保肾手术或肾输尿管切除术。保肾手术后应加强监测，以利早期发现复发和治疗。

[关键词]肾肿瘤；肾盂癌；输尿管癌；肾输尿管全长切除术

双侧上尿路同时发生移行细胞癌临床罕见。早期诊断和个体化的有效治疗措施对改善患者预后有重要意义。1994年7月～2014年12月，我们共收治双侧上尿路同时发生移行细胞癌患者11 例，根据患者的具体情况选择不同的手术方法和保守治疗。为了探讨本病病因，提高其治疗效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1临床资料

本组11例，男1例，女10例，年龄48～76岁，平均66.1岁。……