王奕翔，王丽娟，杨培丽，王勇平

（1.兰州大学第一医院，甘肃 兰州 730000；2.兰州大学第一临床医学院，甘肃 兰州 730000）

髌骨骨折研究进展

王奕翔1,2，王丽娟1,2，杨培丽1,2，王勇平1△

（1.兰州大学第一医院，甘肃 兰州 730000；2.兰州大学第一临床医学院，甘肃 兰州 730000）

髌骨骨折是临床常见的关节内骨折，占成人骨折的2.2%，多发生于20-50岁，目前临床治疗方法分为保守和手术治疗两大类，其治疗目的是恢复髌骨关节面解剖结构和膝关节伸屈功能，但任何方法都有缺点，如果处理不当可以造成骨折不愈合、关节粘连、创伤性关节炎、骨感染等并发症。本文对髌骨骨折的解剖特点、损伤机制、分型、诊断、治疗及疗效评价作一综述。

髌骨骨折；关节内骨折

髌骨骨折是临床常见的关节内骨折，占成人骨折的2.2%，多发生于20～50岁，男性是女性的2倍[1],髌骨骨折患者局部疼痛、肿胀，膝关节无法进行自主伸直，常有膝下皮肤擦伤及皮下瘀斑。目前临床治疗方法分为保守和手术治疗两大类，其治疗目的是恢复髌骨关节面解剖结构和膝关节伸屈功能[2]，但任何方法都有缺点，如果处理不当可以造成骨折不愈合、关节粘连、创伤性关节炎、骨感染等并发症[3]。

1 应用解剖及生物力学特点

髌骨是人体最大的籽骨，体表可触及，其前方覆盖股四头肌腱膜，并向下延伸形成髌韧带，止于胫骨结节；两侧为髌旁腱膜；后方为关节软骨面，与股骨髁髌面共同形成髌股关节。髌骨横断面近似倒三角形，上宽下窄，髌骨前面略成球形，向前凸出，关节面平滑，与股骨相关节，参与组成膝关节[4]。……