胡志雄 杨帝宽 吴保忠 车晓娟 肖 剑 张伟键

(广东肇庆市第二人民医院泌尿外科，肇庆市 526060)

保守治疗经尿道前列腺剜除术中Ellik导致混合性膀胱破裂1例报告

胡志雄 杨帝宽 吴保忠 车晓娟 肖 剑 张伟键

(广东肇庆市第二人民医院泌尿外科，肇庆市 526060)

目的 报道1例经尿道前列腺剜除术中Ellik导致混合性膀胱破裂的病例，探讨其发病原因及保守治疗方法。方法 分析1例经尿道前列腺剜除术中Ellik导致混合性膀胱破裂病例的临床资料，通过对相关文献的复习，了解该病的发病原因、诊断及保守治疗方法。结果 经尿道前列腺剜除术中发生混合性膀胱破裂的可能性非常小，Ellik显著增加了膀胱内压力导致膀胱破裂。经留置腹腔引流管、保持尿管引流通畅、抗感染等治疗后，未出现严重腹膜炎、电解质紊乱、尿毒症、酸中毒等并发症，痊愈出院。结论 并非所有Ellik导致的混合性膀胱破裂均需要手术探查，使用Ellik前充分排空膀胱可避免该类膀胱破裂的发生，保证各引流管引流通畅是治疗的关键。

经尿道前列腺剜除术；Ellik；混合性膀胱破裂；保守治疗

对于医源性膀胱破裂，在一些特定情况下(没有腹膜炎、肠梗阻等情况下)可采用持续膀胱引流、留置腹腔引流和预防性应用抗生素等保守治疗[1]。我科于2016年2月发生1例在经尿道前列腺剜除术中Ellik导致混合性膀胱破裂的病例，经保守治疗后痊愈。现报告如下。

1 病例资料

患者梁某，男，81岁，退休教师，因“进行性排尿困难10年，不能自主排尿1天”入院。……