崔　柳　吕志武

哈尔滨医科大学附属第二医院消化内科(150001)



食管上段胃黏膜异位症的临床研究概述

崔柳吕志武*

哈尔滨医科大学附属第二医院消化内科(150001)

*本文通信作者，Email: 944377508@qq.com

摘要食管上段胃黏膜异位症(HGMUE)是一种少见的食管疾病，普遍认为HGMUE是胚胎时期食管黏膜上皮未发育完全的结果，缺乏特异性临床表现，诊断主要依据内镜检查以及组织学活检。随着内镜技术的发展，HGMUE检出率有所提高，使该病得到越来越多的关注。本文就HGMUE的临床研究作一综述。

关键词食管；胃黏膜异位；病因；临床表现；诊断；治疗

A Review of Clinical Research on Heterotopic Gastric Mucosa of the Upper Esophagus

CUILiu,LÜZhiwu.

DepartmentofGastroenterology,theSecondAffiliatedHospitalofHarbinMedicalUniversity,Harbin(150001)

Correspondence to: LÜ Zhiwu, Email: 944377508@qq.com

AbstractHeterotopic gastric mucosa of the upper esophagus (HGMUE) is a rare esophageal disease. It is considered as a result of immature development of esophageal mucosal epithelium in embryonic period. Most of patients have no specific symptoms. The diagnosis of HGMUE is mainly based on endoscopy and biopsy. With the development of endoscopic technique, the detection rate of HGMUE is elevated and increasing attention has been paid to this disease. This article reviewed the clinical research on HGMUE.

Key wordsEsophagus;Heterotopic Gastric Mucosa;Pathogenesis;Clinical Manifestation;Diagnosis;

Therapy

食管上段胃黏膜异位症(heterotopic gastric mucosa of the upper esophagus, HGMUE)指在食管上段出现岛状胃黏膜，是一种少见的食管疾病。因多出现于颈段食管，亦被称为“入口斑”或“颈段食管入口斑”。异位胃黏膜(HGM)于1805年首次发现于食管上段[1]，随后在消化道其他部位如十二指肠、空肠、胆管、壶腹部、胆囊、肛门等亦发现HGM[2]。绝大多数观点认为HGMUE是先天性发育异常疾病。本文就HGMUE的临床研究作一综述。

一、流行病学研究

研究[3-5]显示成人HGMUE的内镜检出率约为0.1%~13.8%，尸检检出率为0.7%~70%，检出率的差异可能与操作者对该病的认识程度有关，当操作者关注此病，检出率可提高6倍左右。此外，由于HGM位置较高，食管上括约肌反复收缩，患者咽喉部反应大，内镜检查退镜时在此处停留、取活检困难，因此检查者操作技术以及检查对象的依从性亦是影响HGMUE检出率的重要因素。目前认为HGMUE的发病率与患者性别、年龄无明显相关性[3]。

二、病因和影响因素