傅丽玲，李耀华，卢灿强

(中国人民解放军第一八O医院健康管理中心，福建 泉州 362000)

食道及小肠重复畸形伴肠系膜囊肿合并肠旋转不良一例

傅丽玲，李耀华，卢灿强

(中国人民解放军第一八O医院健康管理中心，福建 泉州 362000)

食道重复畸形；小肠重复畸形；肠系膜囊肿；超声检查

食道及小肠重复畸形均属于消化道重复畸形，是一种少见的先天性消化道畸形。目前国内外报道较少，尤其是二者合并畸形，同时伴有肠系膜囊肿合并肠旋转不良的病例报道尚未见报道，我院近年收治1例，现报道如下：

1 病例简介

患儿，女性，4个月大，2015年8月17日以“反复腹胀3个月”为主诉入院。入院查体未见阳性体征。超声检查所见：食道后方紧贴胸椎前方膈上及膈下各见一个囊性包块，大小分别约5.7 cm×2.6 cm、3.2 cm×2.4 cm，壁厚约0.15 cm，进食状态下动态观察未见食道内容物进入两个囊性包块内；中上腹部可探及类扩张肠管样回声，另可见一囊性包块，大小约1.9 cm×1.1 cm，壁厚，内透声欠佳，CDFI示囊壁内未见明显血流信号(见图1、图2)。超声检查提示：(1)食道重复畸形可能；(2)小肠重复畸形？肠梗阻不能除外；(3)中上腹部囊性包块(肠系膜囊肿？)。临床予行手术治疗，术中诊断：(1)食道及小肠重复畸形；(2)肠黏连；(3)肠系膜囊肿；(4)肠旋转不良。术后病理结果证实了上述诊断。

图1 二维灰阶超声显示食道后方两个囊性包块

图2 二维灰阶超声显示类扩张肠管样回声

2 讨论

消化道重复畸形是少见的先天性发育异常，可发生在消化道的任何部位，如食管、大肠、空肠、胃和十二指肠，以回肠最多见，约占53%，多数于婴儿期即被诊断。……